27 歲男性夏季反復(fù)腹痛腹瀉脹氣,如何診治?
27歲,男。08年開(kāi)始到了夏季就經(jīng)常會(huì)發(fā)生腹痛、腹泄、脹氣的感覺(jué)。腹痛時(shí)就會(huì)拉稀,拉完了就舒服了,很少有情況會(huì)連續(xù)拉稀幾次。一般就是午飯后、特別肚子是吹了空調(diào)和吹了風(fēng)更容易犯病。當(dāng)時(shí)看醫(yī)生,那個(gè)醫(yī)師就直接說(shuō)是腸炎,開(kāi)了腸炎的藥(需要冷藏的那種抗生素藥)好像吃了有點(diǎn)緩解,后面沒(méi)有堅(jiān)持吃完,還是斷斷續(xù)續(xù)會(huì)發(fā)生腹痛、腹泄、脹氣的感覺(jué)。后面我也就沒(méi)有管它了。09年當(dāng)時(shí)也有發(fā)生上面的現(xiàn)象,但也沒(méi)去管它,也沒(méi)有看醫(yī)生吃藥。10年10月份當(dāng)時(shí)發(fā)生腹痛、腹泄、脹氣的時(shí),我就去做了糞便常規(guī),結(jié)果是白細(xì)胞和紅細(xì)胞和隱血都正常。隱血(Q)就是一圈一杠《我網(wǎng)上查了好像是陰性正常的意思吧》后面也就繼繼續(xù)續(xù)會(huì)發(fā)生發(fā)生腹痛、腹泄、脹氣的現(xiàn)象。因?yàn)槲蚁募疽矔?huì)做運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)完就會(huì)喝冷飲,所以印象應(yīng)該不是很?chē)?yán)重。就不太在意這方面,所以在飲食和生活方面照樣怎么過(guò)就怎么過(guò)。今年5月開(kāi)始又有犯病的現(xiàn)象了。而且不知道是不是犯病的原因我這二個(gè)月有瘦了3-4斤,因?yàn)檫@二個(gè)月還有睡的比較晚,還有股票虧損的原因心情都挺郁悶。上周我女朋友就找她市醫(yī)院的朋友在市第一醫(yī)院幫我定了一個(gè)這周四普通的腸鏡檢查,昨天我們就先去市醫(yī)院找了開(kāi)檢查的消化內(nèi)科主任醫(yī)生,聽(tīng)說(shuō)他經(jīng)驗(yàn)比較多。我一描述完癥狀,他按了我下腹不疼,醫(yī)生就說(shuō)是腸易激綜合癥。說(shuō)這個(gè)癥狀女生得的比較多,男生比較少。我說(shuō)會(huì)不會(huì)是腸炎,08年有來(lái)這里看過(guò)醫(yī)生,還被他說(shuō)了一下。。說(shuō)下面的醫(yī)生,就連幼兒園的都會(huì)說(shuō)這是腸炎。。說(shuō)這個(gè)不是腸炎。我問(wèn)到要不要做腸鏡,他就說(shuō)有條件做了最好,可以明確檢查。。沒(méi)檢查他也只能癥狀按概率比較大的來(lái)診斷。本來(lái)還想開(kāi)點(diǎn)藥的,但我女朋友就說(shuō)了她已經(jīng)定了腸鏡了。就沒(méi)開(kāi)藥了。做腸鏡這個(gè)我想是比較好。但好像比較痛苦。。我在想我不要再去做1-2次的糞便常規(guī),如果白細(xì)胞和隱血都陰性的話。是不是就可以先不做腸鏡。吃點(diǎn)藥再看呢?如果要治療腸易激綜合癥需要吃點(diǎn)什么藥呢?還有因?yàn)槲铱跉獗容^重,5月底我還做了碳14呼氣幽門(mén)螺桿菌,結(jié)果是陽(yáng)性++1405這個(gè)菌有沒(méi)有必要根治呢?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
27 歲男性多年來(lái)夏季反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、脹氣癥狀,涉及腸易激綜合征、腸炎的鑒別,幽門(mén)螺桿菌感染及相關(guān)治療等。 1.腸易激綜合征:這是一種常見(jiàn)的功能性腸病,癥狀常與精神心理、飲食、環(huán)境等因素有關(guān)。治療上可選用解痙藥如匹維溴銨,止瀉藥如蒙脫石散,調(diào)節(jié)腸道菌群藥如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。同時(shí)要注意調(diào)整飲食和生活方式,避免刺激性食物和緊張情緒。 2.腸炎:多由細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等感染引起,常有發(fā)熱、腹痛、腹瀉等表現(xiàn)。明確診斷需結(jié)合糞便檢查、腸鏡等。治療根據(jù)病因選用抗生素如諾氟沙星、抗病毒藥等。 3.幽門(mén)螺桿菌感染:陽(yáng)性結(jié)果提示感染,可能導(dǎo)致胃炎、消化性潰瘍等。常用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 4.糞便常規(guī)檢查:白細(xì)胞和隱血陰性一般可初步排除腸道炎癥,但不能完全排除其他腸道疾病。 5.腸鏡檢查:有助于明確腸道病變,雖有一定不適感,但對(duì)于診斷腸道疾病具有重要意義。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素進(jìn)行診斷和治療。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的檢查和治療方法,同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
2025-01-15 13:37
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好:你的情況有可能是屬于有腸炎,建議先做一下B超檢查,
2015-12-17 11:39
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
建議服用中草藥,方名解毒清腸湯.白頭翁30克,秦皮20克,黃柏12克,黃連16克,白芍30克,白術(shù)30克,蒼術(shù)12克,茯苓30克,豬苓16克,匾蓄16克,山藥30克,木香10克.水煎服,每日1劑,日服2次.
2015-12-17 04:29
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
要相信醫(yī)學(xué)不要自己亂想.吃點(diǎn)諾氟沙星膠囊就好了
2015-12-17 03:23
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇敖Y(jié)腸炎”的問(wèn)題。潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的簡(jiǎn)稱,為一種原因未明的直腸和結(jié)腸慢性炎性疾病。主要臨床表現(xiàn)是腹瀉、粘液膿血便、腹痛和里急后重。病情輕重不等,多反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期遷延呈慢性經(jīng)過(guò)。本病可發(fā)生于任何年齡,以20--50歲為多見(jiàn)。男女發(fā)病率無(wú)明顯差別。1)病因本病病因尚未完全闡明。發(fā)病可能與下列因素有關(guān):1.自身免疫--本病是一種自身免疫性疾病,因本病多并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素層炎、虹膜炎等自身免疫性腸外表現(xiàn)。2.變態(tài)反應(yīng)。3.遺傳--本病在血緣家族的發(fā)病率較高。4.感染--目前一般認(rèn)為感染是繼發(fā)或?yàn)楸静〉恼T發(fā)因素??傊静〉陌l(fā)生可能為免疫、遺傳等因素與外源性刺激相互作用的結(jié)果。2)癥狀起病多數(shù)緩慢,少數(shù)急性起病。病程呈慢性經(jīng)過(guò),數(shù)年至十余年,常有反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,偶有急性暴發(fā)性過(guò)程。精神刺激、勞累、飲食失調(diào)常為本病發(fā)病的誘因。1.消化系統(tǒng)表現(xiàn):①腹瀉--腹瀉的程度輕重不一,輕者每日3--4次;重者每日排便次數(shù)可多至30余次。糞質(zhì)多呈糊狀及稀水狀,混有粘液、膿血。②腹痛--輕型及病變緩解期可無(wú)腹痛,或呈輕度至中度隱痛,少數(shù)絞痛。③其他癥狀--嚴(yán)重病例可有食欲不振、惡心及嘔吐。2.全身表現(xiàn):急性期或急性發(fā)作期常有低度或中度發(fā)熱,重者可有高熱及心動(dòng)過(guò)速,病程發(fā)展中可出現(xiàn)消瘦、衰弱、貧血、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)及營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。3.腸外表現(xiàn):常有結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜潰瘍、慢性活動(dòng)性肝炎、溶血性貧血等免疫狀態(tài)異常之改變。4.臨床類(lèi)型:按本病起病緩急與病情輕重,一般可分三種類(lèi)型。①輕型--臨床最多見(jiàn)。起病緩慢,癥狀輕微,除有腹瀉與便秘交替、粘液血便外,無(wú)全身癥狀,病變局限在直腸及乙狀結(jié)腸。②重型--較少見(jiàn)。急性起病,癥狀重,有全身癥狀及腸道外表現(xiàn),結(jié)腸病變呈進(jìn)行性加重,累及全結(jié)腸,并發(fā)癥也較多見(jiàn)。③暴發(fā)型--最少見(jiàn)。3)輔助檢查1.血液檢查--可有輕、中度貧血,重癥患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高及紅細(xì)胞沉降率加速。嚴(yán)重者血清白蛋白及鈉、鉀、氯降低。2.糞便檢查--活動(dòng)期有粘液膿血便,反復(fù)檢查包括常規(guī)、培養(yǎng)、孵化等均無(wú)特異病原體發(fā)現(xiàn)。3.免疫學(xué)檢查--IgG、IgM可稍有增加,抗結(jié)腸粘膜抗體陽(yáng)性。4.纖維結(jié)腸鏡檢查--是最有價(jià)值的診斷方法,通過(guò)結(jié)腸粘膜活檢,可明確病變的性質(zhì)。5.鋇劑灌腸X線檢查--為重要的診斷方法。4)治療近年來(lái)主要采用內(nèi)科綜合治療,控制急性發(fā)作,減少?gòu)?fù)發(fā),防止并發(fā)癥。1.一般治療--急性發(fā)作期,特別是重型和暴發(fā)型者應(yīng)住院治療,及時(shí)糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂,待病情好轉(zhuǎn)后酌情給予流質(zhì)飲食或易消化、少纖維、富營(yíng)養(yǎng)飲食。2.水楊酸偶氮磺胺類(lèi)藥物--一般用水揚(yáng)酸偶氮磺胺吡啶(簡(jiǎn)稱SASP)作為首選藥物,適用于輕型或重型經(jīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者,療效較好。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素--適用于暴發(fā)型或重型患者,可控制炎癥,抑制自體免疫過(guò)程,減輕中毒癥狀,有較好療效。常用氫化考地松,或地塞米松每日靜脈滴注,療程7--10天,癥狀緩解后改用強(qiáng)的松龍口服,病情控制后,遞減藥量,停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶,發(fā)免復(fù)發(fā)。4.硫唑嘌呤--為免疫抑制劑,適用于慢性反復(fù)發(fā)作者。5.抗生素--對(duì)暴發(fā)型及重型者為控制繼發(fā)感染,可用氨芐青霉素、滅滴靈等治療。6.灌腸治療--適用于輕型而病變局限于直腸,左側(cè)結(jié)腸的患者。7.手術(shù)治療--并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管、中毒性巨結(jié)腸經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者均是手術(shù)的適應(yīng)證。病程一般呈慢性遷延過(guò)程。有反復(fù)急性發(fā)作者預(yù)后較差、輕型及長(zhǎng)期緩解者預(yù)后良好;暴發(fā)型、有并發(fā)癥或年齡在60歲以上者,預(yù)后很差。5)潰瘍性結(jié)腸炎的食療藥膳1.柴胡桂枝飲取柴胡25克、半夏20克,白糖20克,桂枝15克,人參、黃芩、白芍、生姜、大棗各10克,甘草6克。將以上藥物洗干凈,放入鋁鍋內(nèi),加水適量。置武火上燒沸,用文火煎煮20分鐘。?;穑瑸V去渣,在藥液內(nèi)加入白糖攪勻即成。每日3次,每次用50克。此方消炎,止痛。對(duì)便血患者尤佳。2.粟米粥配方用粟米50克,茯苓20克,當(dāng)歸、白芍、川芎、人參、白術(shù)各15克,桂枝10克。將當(dāng)歸、白芍、川芎、人參、白術(shù)、茯苓、桂枝放入鋁鍋內(nèi),加水適量,煮25分鐘。?;?,濾去渣,留藥液。再將粟米淘洗干凈,放入鋁鍋內(nèi),加入藥液,清水適量,煮30分鐘即成。每日1次,每次吃粟米50克。此方祛痛止痢。對(duì)直腸部位潰瘍,絞痛,便中帶血患者尤佳。3.白芨燕窩湯配方取白芨10克,燕窩3克,冰糖15克。將燕窩用溫水泡發(fā),用鑷子夾去燕毛;冰糖打碎;白芨切薄片;將燕窩、白芨放入燉杯內(nèi),加清水300克,置武火燒沸,再用文火燉煮15分鐘,加入冰糖屑,再煮3分鐘即成。每日1杯,單獨(dú)服用。此方止血,消腫,生肌。對(duì)大腸便血患者尤佳。4.白芨粥配方用白芨10克,大米100克。將白芨洗凈,切成2厘米見(jiàn)方的小塊;大米淘洗干凈。將大米、白芨放入鋁鍋內(nèi),加水適量,置武火上燒沸,再用文火煮30分鐘即成。每日1次,每次吃粥100克。此方養(yǎng)胃,止血,消腫。對(duì)大腸潰瘍便血患者尤佳。5.馬蹄燉鵪鶉配方取馬蹄60克,鵪鶉2只,料酒10克,生姜6克,鹽4克。將馬蹄去皮洗凈,一切兩半;鵪鶉洗凈,去毛樁、內(nèi)臟、爪;生姜切片。再將馬蹄、鵪鶉、生姜放入燉杯內(nèi),加入清水適量,燉50分鐘,加入鹽攪勻即成。每日1次,每次吃鵪鶉1只,馬蹄50克。正餐佐食。此方清熱解毒,散結(jié)消痛。大腸潰瘍便血患者食用有一定療效。6.烏梅汁配方用烏梅1000克,砂糖50克。摘取未熟烏梅1000克,洗凈,放入瓶中,將砂糖放入烏梅中浸漬10天。將烏梅汁取出裝入空瓶中即成。此方止血消腫。對(duì)大腸炎患者有一定療效。7.醋花生配方取花生500克,米醋1000克。將花生洗凈,放入瓶中,再將米醋放入瓶?jī)?nèi),浸泡10天。食用時(shí)從瓶?jī)?nèi)取出即可。每日2次,每次吃花生30克。此方消腫止瀉。對(duì)大腸炎療效較佳。8.健脾止瀉糕 用鮮山藥250克,赤小豆150克,芡實(shí)米30克,白扁豆20克,茯苓20克,烏梅4枚,果料及白糖適量。赤小豆成豆沙加適量白糖。茯苓、白扁豆、芡實(shí)米共研成細(xì)末,加少量水蒸熟。鮮山藥去皮蒸熟加入上粉,拌勻成泥狀,在盤(pán)中一層鮮山藥粉末泥,一層豆沙,約6--7層,上層點(diǎn)綴適量果料,上鍋再蒸。烏梅、白糖熬成膿汁,澆在蒸熟的糕上。分食之。此方有健脾止瀉之功。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-17 01:15
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
- 幽門(mén)螺桿菌感染的病因是什么?
- 抽血檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌不準(zhǔn)致誤診及癥狀管理妙招
- 可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)幽門(mén)螺桿菌,搭配喝茶效果更好嗎?
- 明星都在關(guān)注的幽門(mén)螺桿菌,到底能不能根治
- 普通治療VS高效治療,胃病幽門(mén)螺桿菌咋治有效?
- 從癥狀判斷,查幽門(mén)螺桿菌該掛哪個(gè)科
- 5個(gè)要點(diǎn)告訴你做胃鏡能不能查出幽門(mén)螺桿菌
- 中醫(yī)揭秘:大蒜在對(duì)抗幽門(mén)螺桿菌中的神奇作用
- 職場(chǎng)人和老年人檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌,空腹時(shí)間差異大揭秘!
- 未來(lái)治幽門(mén)螺桿菌,四聯(lián)療法會(huì)被替代嗎
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是幽門(mén)螺桿菌感染? 幽門(mén)螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專(zhuān)性微需氧革蘭陰性菌。1982年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren首先從人胃黏膜中分離培養(yǎng)出幽門(mén)螺桿菌,并證明其與胃十二指腸疾病。尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。此后的20多年,全世界范圍內(nèi)大量的研究結(jié)果進(jìn)一步證明了幽門(mén)螺桿菌對(duì)慢性胃炎和消化性潰瘍的致病性,而且這種細(xì)菌與胃腺病和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病也密切相關(guān)。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 實(shí)時(shí)報(bào)道:合肥消化內(nèi)科哪個(gè)醫(yī)院好“公...
- 推薦名單!張家口哪家醫(yī)院看脂肪肝看的...
- 實(shí)時(shí)公開(kāi)榜!張家口什么醫(yī)院看脂肪肝看...
- 更新實(shí)時(shí)!廊坊市好的脂肪肝治療醫(yī)院-...
- 長(zhǎng)春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長(zhǎng)春胃腸病醫(yī)...
- 長(zhǎng)春正規(guī)的胃腸醫(yī)院-長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)院...
- 長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)院-長(zhǎng)春市中西胃腸病醫(yī)院
- 長(zhǎng)春胃腸醫(yī)院口碑好么-長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)...
- 長(zhǎng)春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長(zhǎng)春中西胃腸...
- 長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)院咋樣?長(zhǎng)春中西胃腸病...