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夜里出現(xiàn)心絞痛睡不著、感覺心臟異常及無力，可能是心絞痛，也可能是其他心臟疾病或非心臟原因，如心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、植物神經(jīng)紊亂等。 1.心肌缺血：由于冠狀動脈狹窄或痙攣，導致心肌供血不足。癥狀包括胸痛、呼吸困難等。治療常使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。 2.心律失常：心臟節(jié)律異常，如早搏、心動過速等?？赏ㄟ^心電圖等檢查確診。常用藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用谷維素等藥物。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能引起類似心臟癥狀。可使用奧美拉唑、多潘立酮等。 5.植物神經(jīng)紊亂：自主神經(jīng)功能失調(diào)，影響心血管系統(tǒng)。一般通過調(diào)整生活方式，必要時用維生素 B1 等。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。

結(jié)合患者的年齡和描述的癥狀考慮是不能確診冠心病的。同時不排除胃炎導致的建議患者注意休息，放松心情，保持良好的心態(tài)。可以適當給與心電圖、胃鏡檢查確診，并積極藥物治療

平時如果患者并沒有很明顯的不適情況可以通過飲食.生活習慣.適當?shù)倪\動.調(diào)整心態(tài).情緒等來改善.適當?shù)呐浜闲┸浕乃幬锘蛘呤澄镏С种委?患者如果有明顯的心前區(qū)不適表現(xiàn).可以在醫(yī)生的指導下服用些營養(yǎng)心肌.活血化瘀.軟化血管支持治療.家中并自備些硝酸甘油等應急藥物.