90歲晚期乳腺癌骨轉移患者的治療疑問
歲問題描述:前不久90歲患晚期乳腺癌的外婆開始骨痛,醫(yī)生開了嗎啡那些止痛藥都不好,主要痛在腰椎那里!拍了CT后證實是骨轉移!血鈣高!便秘幾天了..我想問:是不是骨轉移到了晚上會特別的痛?像這樣高齡的骨轉移患者適用于帕米膦酸2鈉嗎?她有尿失禁很多年了,是不是腎的問題?因為帕米膦酸2鈉對有腎問題的好像不適用!如果適用的話,最小劑量是多少呢?我打電話問過深圳海王藥業(yè)（生產(chǎn)帕米膦酸2鈉的公司）的人員,他們推薦打60mg的劑量,我擔心會不會太多了~怕我外婆承受不了,畢竟那么高齡了!!打30ml又怕沒有效~醫(yī)生請你們幫幫我...還有就是:如果打了這針,產(chǎn)生副作用發(fā)熱的話,會不會有危險啊~我好怕老人家發(fā)繞!!!!!外婆現(xiàn)在還可以輕微下床,可以吃點東西~是個很可愛的老人家,跪求你們幫幫忙~
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于 90 歲晚期乳腺癌骨轉移患者，存在疼痛控制、藥物適用、副作用等多方面的問題，包括骨轉移疼痛的特點、帕米膦酸二鈉的使用、尿失禁與腎的關系、藥物劑量選擇以及發(fā)熱副作用的風險。 1. 骨轉移疼痛特點：骨轉移疼痛通常在夜間可能會加重，但并非絕對，疼痛程度和頻率會受多種因素影響，如轉移灶大小、位置等。 2. 帕米膦酸二鈉的適用性：高齡患者使用需謹慎評估腎功能，若腎功能尚可，可考慮使用。但具體應依據(jù)患者的整體健康狀況和醫(yī)生的判斷。 3. 尿失禁與腎的關系：長期尿失禁不一定意味著腎有問題，可能與盆底肌肉松弛、神經(jīng)系統(tǒng)問題等有關，需進一步檢查明確。 4. 藥物劑量選擇：對于高齡患者，劑量應個體化，60mg 可能偏大，30mg 也不一定無效，需權衡療效和耐受性。 5. 發(fā)熱副作用風險：使用帕米膦酸二鈉后發(fā)熱是常見副作用，一般為輕度且短暫，通過對癥處理可緩解，通常不會有嚴重危險。 總之，對于高齡的晚期乳腺癌骨轉移患者，治療方案應綜合考慮患者的身體狀況、病情嚴重程度等多方面因素，在醫(yī)生的指導下進行個體化治療。
2025-01-17 03:34
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癌癥骨轉移是癌性疼痛的主要原因之一,它所造成的病理性骨折,脊髓壓迫,高鈣血癥和骨髓衰竭等并發(fā)癥,加速了病情的發(fā)展,嚴重影響癌癥患者的生存質(zhì)量.
2015-12-17 09:22
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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建議術后采用動態(tài)療法服用中藥治療和全面調(diào)養(yǎng),有效的控制病情發(fā)展,增加免疫力等,療效可靠.
2015-12-17 04:30
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!,不是腎功能的問題,是年老的控制力減退或是有炎癥感染.
2015-12-17 02:35
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)問題和情況考慮此類疾病目前沒有很好的方法治療,建議最好到專業(yè)的大型腫瘤醫(yī)院全面檢查看看,確診后積極對癥治療.
2015-12-17 02:26
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