支原體肺炎治療后還需后續(xù)治療嗎?
問題描述:1月13日起支原體肺炎,輸頭苞加阿奇五天,再輸頭苞五天,然后輸頭苞口服阿奇一天.1月24日診斷收斂,輸頭苞加阿奇.1月25日聽不出濕鑼音,拍胸片反映還有肺炎,輸頭苞加阿奇.1月26日后聽不出濕鑼音,呼吸聲重,停藥,醫(yī)生建議4天后口服阿齊三天.1月27看中醫(yī),輸白霉素口服中藥三天,從輸白霉素的第二天起,不再咳嗽.口服阿奇三天以后,還需要治療嗎?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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支原體肺炎經(jīng)過一系列治療后,是否需要后續(xù)治療,取決于多種因素,如癥狀是否完全消失、肺部炎癥吸收情況、患者自身免疫力、是否存在并發(fā)癥、后續(xù)預(yù)防措施等。 1.癥狀是否完全消失:如果咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀完全消失,通常是病情好轉(zhuǎn)的重要標(biāo)志,但仍需綜合其他因素判斷。 2.肺部炎癥吸收情況:雖然聽診無濕啰音,但胸片顯示仍有肺炎,還需關(guān)注炎癥的后續(xù)吸收情況。 3.患者自身免疫力:免疫力強(qiáng)的患者可能恢復(fù)較快,但免疫力弱時(shí)可能需要進(jìn)一步鞏固治療。 4.是否存在并發(fā)癥:如心肌炎、腦炎等并發(fā)癥,若有,治療方案會相應(yīng)調(diào)整。 5.后續(xù)預(yù)防措施:包括避免勞累、著涼,保持良好的生活習(xí)慣和飲食營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防肺炎復(fù)發(fā)。 綜合以上因素,即使口服阿奇三天后癥狀消失,也建議患者復(fù)診,由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估是否需要進(jìn)一步的治療或觀察。同時(shí),患者在康復(fù)期間要注意休息和護(hù)理。
2025-01-17 01:07
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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靜滴青霉素效果不錯(cuò),費(fèi)用也不高.
2015-12-17 20:10
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好: 診斷支原體肺炎的依據(jù)有下列幾點(diǎn): (1)持續(xù)咳嗽,較頻繁,肺部無明顯陽性體征,但X線檢查有斑狀或大片狀陰影,X線的病變明顯,這是本病最主要特征。 (2)白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正?;蛏詼p低?! ?3)使用青霉素、鏈霉素、磺胺藥無效,但紅霉素能明顯減輕癥狀或縮短病程。 (4)血清冷凝集滴定度增高,1∶32以上,陽性率為50%~70%,冷凝集素多于起病后第1周末開始出現(xiàn),至3~4周達(dá)高峰,2~4個(gè)月才消失。而細(xì)菌性(包括結(jié)核)及病毒感染都呈陰性反應(yīng),故可借此排除肺結(jié)核、細(xì)菌、病毒性肺炎?! ?5)分離病原體:從患兒痰、鼻、咽拭子中培養(yǎng)支原體,但需10天以上,因此臨床意義不大?! ?6)血清特異性抗體測定,包括熒光抗體、補(bǔ)體結(jié)合及血凝抑制等,均有助于確診,但不作為常規(guī)檢查內(nèi)容?! ∷幬镏委煟杭t霉素或四環(huán)素均有效,但因嬰幼兒及8歲以前的兒童服用四環(huán)素過多后,可引起牙齒變?yōu)橛谰眯渣S棕色,乳齒及恒齒的釉質(zhì)發(fā)育不良也較常見,甚至可以暫時(shí)阻礙骨骼生長以及影響肝腎功能。因此,治療本病,小兒首選紅霉素,20~40mg/kg·日,分4次口服,療程達(dá)2周,可改善臨床癥狀,減少肺部陰影,并可縮短病程。嚴(yán)重者,可靜點(diǎn)紅霉素,20~30mg/kg·日加入5%葡萄糖中,藥與糖濃度比例為1mg∶1ml,滴速要慢,以免刺激局部血管引起靜脈炎。使用紅霉素胃腸反應(yīng)明顯者,可服用助消化類藥物。
2015-12-17 16:14
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.惡寒發(fā)熱,無汗不渴,咳嗽氣急,痰稀色白,舌質(zhì)不紅,苔薄白,脈浮緊。宜用金沸草、杏仁、茯苓、前胡、陳皮、半夏、荊芥、麻黃、甘草,適量配置。水煎服。2.發(fā)熱惡風(fēng),微汗出,口渴欲飲,咳嗽痰稠色黃,呼吸急促,咽紅。舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。宜用桑葉、連翹、杏仁、薄荷、桔梗、黃芩、牛蒡子、射幹、前胡、大青葉。水煎服。3.壯熱煩躁,喉鳴痰壅、氣促喘憋,鼻翼煽動(dòng),或口唇青紫。舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。宜用桑白皮、茯苓、貝母、車前子、柴胡、葶藶子、黃芩、梔子、青黛、膽南星、竹瀝,若血分熱甚皮下有瘀點(diǎn)時(shí)加用丹皮、生地。水煎服。4.成膿胡壯熱陡起,振寒,幹咳或痰少黃稠,咳聲低沉,煩哭,呼吸短促,小便黃少,大便幹結(jié)或灼熱。舌質(zhì)紅,苔黃少津,脈滑數(shù)或洪數(shù),宜用銀花解毒湯。5.壯熱不已,咳唾膿血,氣味腥臭,或嬰幼兒咽下而時(shí)作嘔惡,氣短喘促,肌膚灼熱而多汗,渴喜冷飲。舌苔黃膩而舌質(zhì)紅,脈洪、滑而數(shù)。宜用仙方活命飲。1.注意鍛鍊身體,增強(qiáng)體質(zhì),防止感染、感冒、麻疹、百日咳、佝僂病等?;疾♂嶙⒁庾o(hù)理,防止並發(fā)癥。2.給利於消化的流質(zhì)飲食,少食多餐,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素等多種營養(yǎng)品。3.保持室內(nèi)空氣新鮮及適當(dāng)溫度、溫度,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生、清爽整潔。衣著要寬鬆,以免加重呼吸困難。4.家中如有呼吸道感染的人,應(yīng)注意避免與易感兒接觸,以免傳染。5.如起病急或病情重應(yīng)立即送醫(yī)院治療。1.大雪梨1個(gè),川貝母粉5克,冰糖20克。將梨蓋切下,挖去梨核,加川貝母粉和冰糖,封口,隔水蒸1~2小時(shí),喝湯吃梨,每天1個(gè)。此方適用於咳無痰。2.紅皮蘿蔔1個(gè),洗凈切碎後,加入麥牙糖2~3匙,擱置1夜,所得蘿蔔糖水飲服,有止咳化痰作用。3.核桃仁克,早晚各服1次,治療肺炎。4.秋梨500克,白藕500克。將梨洗凈,去皮、核,切碎;白藕洗凈去節(jié)切碎,分別以潔凈紗布絞汁,再將二汁混合即成。或加入甘蔗50克,不拘時(shí)飲用,對治療肺炎效果很好。5.竹瀝30~50克,粳米100克。先煮粳米作粥,臨熟入竹瀝,攪勻,任意食用??汕鍩峄抵箍?。6.羅漢果1個(gè),柿餅3個(gè),冰糖30克。前二味加水煮,入冰糖調(diào)服,每天分2次飲完??汕宸沃箍取?.無花果20克,冰糖適量。將無花果洗凈,加水與冰糖區(qū)煮湯汁。每天1劑,連服10天可收顯效。治肺炎療效明顯。8.甘蔗汁、羅卜汁各半杯,百合100克。先煮爛百合,再和入兩汁,於睡前服食,每天1次。用治肺炎恢復(fù)期,促進(jìn)早日康復(fù)。9.桃仁10克,粳米100克。先用水將桃仁侵泡,去內(nèi)衣,研汁,和粳米煮粥食用。用治肺炎咳嗽、胸痛等癥。10.蜂蜜適量,鴨蛋1個(gè)。將適量水燒開,待沸後打入鴨蛋,再放蜂蜜燒片刻即成,每日早晚空腹各服1次,吃蛋飲湯。補(bǔ)虛潤肺,在肺炎恢復(fù)期服用,可早日痊癒。
2015-12-17 07:15
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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支原體感染需要用大環(huán)內(nèi)酯類類藥物才有效,常用的有紅霉素和阿奇霉素.紅霉素幾毛錢一支,阿奇霉素一支20多,0.25g一支,10mg/kg,一天一次.如果肺部感染重可以同時(shí)加三代頭孢用,效果較好.
2015-12-17 06:31
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