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雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大伴疼痛可能由感染、腫瘤、自身免疫性疾病、反應(yīng)性增生、藥物因素等引起。 1. 感染：細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染可致淋巴結(jié)腫大疼痛，如上肢皮膚感染、乳腺炎等?？墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯等治療。 2. 腫瘤：淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等也會有此表現(xiàn)。需進行病理檢查明確診斷，治療方法包括化療、放療等。 3. 自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，會引起免疫反應(yīng)導(dǎo)致淋巴結(jié)異常。常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 4. 反應(yīng)性增生：如疫苗接種、藥物反應(yīng)等。一般去除誘因后可逐漸恢復(fù)。 5. 藥物因素：某些藥物的副作用可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，如抗癲癇藥、降壓藥等。 雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大伴疼痛的原因多樣，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢等，以明確病因，采取針對性治療。

1.急性淋巴結(jié)炎應(yīng)首先控制炎癥,避免擴散,選用有效足量的抗生素如青,鏈霉素或其他廣譜抗生素,亦可根據(jù)標(biāo)本的藥敏試驗選擇用藥.2.結(jié)核性淋巴結(jié)炎,可選用異煙肼lOOmg,每日3次,長期使用18—24個月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注.3.支持療法：補充必要的維生素及液體,調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡.局部治療：1.外敷消炎散以消炎止痛.2.敷貼,結(jié)核性淋巴結(jié)炎如有穿破成瘺,可在切除竇道刮除病變組織的基礎(chǔ)上,用鏈霉素敷貼.3.封閉療法：膿腫尚未形成時可用青霉素,普魯卡因溶液做淋巴結(jié)周圍封閉(需先做皮試).手術(shù)治療：1.化膿性淋巴結(jié)已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時,應(yīng)作切開引流術(shù),以排除膿液及壞死組織.2.對抗結(jié)核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結(jié)結(jié)核,可采用手術(shù)切除并作病理檢查.