多次復(fù)查左附件包塊,是積液還是畸胎瘤復(fù)發(fā)?
2009年11月6日做右卵巢畸胎瘤剝除手術(shù),11月13日出院.病理報(bào)告是右卵巢成熟型囊性畸胎瘤,左附件正常.人民醫(yī)院2010年1月9日B超結(jié)果:右附件無異常,左附件可見5.6*2.6cm囊性暗區(qū),暗區(qū)內(nèi)見多條分隔,部分暗區(qū)內(nèi)可見黃豆樣強(qiáng)回聲,子宮直腸陷凹未見明顯液性暗區(qū).醫(yī)生開了活血化瘀的藥,我也配合打了6天的消炎針,還做了6天的微波理療。人民醫(yī)院1月16日,去醫(yī)院復(fù)查B超:左附件區(qū)可見5.3*2.7cm囊性包塊,內(nèi)見多個(gè)分隔,部分分隔上可見黃綠豆樣強(qiáng)光點(diǎn),其他跟上次差不多.婦幼保健院2月6日(月經(jīng)剛完)B超結(jié)果:子宮前位,正常大小,肌壁回聲均勻,內(nèi)膜居中,厚4mm,左附件區(qū)見36*29*29mm不均質(zhì)回聲光團(tuán),可見彩流,RI:0.50,其旁見26*22*23mm囊泡,另可見部分卵巢回聲,右卵巢顯示不清,陶氏腔未見積液.人民醫(yī)院3月13日再次復(fù)查(月經(jīng)剛完),B超結(jié)果如下:子宮前傾,大小正常,肌層回聲均勻,左附件可見一4.8*3.5cm囊實(shí)性包塊,囊內(nèi)見部分強(qiáng)回聲光斑伴聲影,右附件未見異常。趙醫(yī)生,非常期待您的回答,復(fù)查了四次B超了,我這個(gè)是未吸收的積液還是畸胎瘤復(fù)發(fā)呢?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左附件出現(xiàn)的包塊,可能是未吸收的積液,也可能是畸胎瘤復(fù)發(fā),還可能與炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等有關(guān)。 1. 積液:術(shù)后局部組織滲出液未完全吸收,可能形成包塊。通常會(huì)逐漸減少或消失,可通過定期復(fù)查觀察變化。 2. 畸胎瘤復(fù)發(fā):雖然成熟型囊性畸胎瘤多為良性,但仍有復(fù)發(fā)可能。需結(jié)合癥狀、腫瘤標(biāo)志物等綜合判斷。 3. 炎癥:附件炎癥可導(dǎo)致局部組織水腫、滲出,形成包塊。多伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,需抗炎治療。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):激素水平紊亂可能影響卵巢功能,導(dǎo)致囊性結(jié)構(gòu)形成。調(diào)整生活方式、必要時(shí)藥物調(diào)理激素水平。 5. 子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜細(xì)胞異位到卵巢,可形成巧克力囊腫。常有痛經(jīng)等表現(xiàn),治療方法包括藥物和手術(shù)。 6. 卵巢囊腫:可為生理性或病理性,生理性囊腫可自行消失,病理性囊腫則根據(jù)大小、癥狀等決定治療方案。 綜上所述,僅通過多次 B 超檢查難以明確左附件包塊的性質(zhì),還需綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)一步判斷。必要時(shí)可行腹腔鏡檢查或穿刺活檢以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-16 13:31
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!現(xiàn)在左側(cè)附件區(qū)的混合性的光團(tuán),基本沒有大的變化。如果沒有腹痛的話,少量的盆腔積液是由于月經(jīng)期剛過引起的生理性積液。現(xiàn)在混合性的光團(tuán),沒有達(dá)到直徑5厘米以上,暫時(shí)不需要手術(shù)。如果現(xiàn)在沒有腹痛的癥狀,可以要孩子了。月經(jīng)推遲可能跟你心情緊張有一定的關(guān)系,所以你還是要放松心情為好。
2015-12-18 00:20
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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說明其內(nèi)的液體成分已經(jīng)基本吸收.“26*22*23mm囊泡”考慮為卵泡或一個(gè)小囊腫.從總體來看,還是見好,如果沒有什么癥狀可以繼續(xù)觀察.如果你這兩個(gè)月月經(jīng)正常的話,說明你的卵巢功能也很好.
2015-12-17 23:27
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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現(xiàn)在已經(jīng)術(shù)后將近4個(gè)月了。最近做的幾次超聲檢查,左附件的包塊大小沒有明顯變化。而內(nèi)部的結(jié)構(gòu)有變化,所以考慮有畸胎瘤復(fù)發(fā)的可能。
2015-12-17 13:16
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,卵巢囊腫通常不會(huì)有癥狀,但你會(huì)注意到下腹內(nèi)會(huì)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無痛的腫塊,或是在性交時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛。大型的囊腫會(huì)對(duì)膀胱附近造成壓迫,使得尿液潴留,但這種情形很少發(fā)生。當(dāng)囊腫影響到激素生產(chǎn)時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)諸如陰道不規(guī)則出血或體毛增多(見“下丘腦,垂體及卵巢異?!?等癥狀。囊腫會(huì)發(fā)生扭轉(zhuǎn),這會(huì)造成嚴(yán)重腹痛、惡心及發(fā)熱。卵巢囊腫準(zhǔn)確地說它屬于卵巢腫瘤,是指卵巢內(nèi)有囊性的腫物形成,既然是腫瘤就有良性和惡性,囊性、實(shí)性之分,卵巢惡性腫瘤的病死率較高,居?jì)D科腫瘤的首位,因此一旦確定是左側(cè)卵巢囊腫,需加以注意。
2015-12-17 08:08
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