八十歲老人肺動(dòng)脈栓塞伴房顫如何有效治療?
一個(gè)多月前,八十歲老媽突然心里發(fā)熱,熱氣沖到頭上引起頭暈,血壓升高,全身無力,頭暈旋轉(zhuǎn),以冠心病治療,一星期后突然出現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞,溶栓后心律失常、房顫頻繁出現(xiàn)。今天從零點(diǎn)三十分到下午十五點(diǎn)半左右,心律一直一百以上,一百八以下。下午停止心律保持在四十六以上六十以下,心律房顫控制不了。剛開始用丹參和川芎秦輸液。有什么辦法可以既安全又可靠地治療此病癥?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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八十歲老人出現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞伴房顫的情況較為復(fù)雜,治療需綜合考慮多方面因素,包括病情評(píng)估、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、并發(fā)癥預(yù)防等。 1.病情評(píng)估:詳細(xì)了解患者的病史、癥狀、體征,進(jìn)行心電圖、心臟超聲、凝血功能等檢查,評(píng)估栓塞范圍、心臟功能和房顫的類型。 2.藥物治療:常用藥物有華法林、利伐沙班等抗凝藥,以防止血栓進(jìn)一步形成;胺碘酮等抗心律失常藥,控制房顫;還可能使用血管擴(kuò)張劑如硝酸酯類藥物改善心肌供血。 3.生活方式調(diào)整:患者需保持充足休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。飲食應(yīng)清淡、低鹽低脂,適量飲水。 4.定期復(fù)查:定期監(jiān)測凝血功能、心電圖、心臟超聲等,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。 5.并發(fā)癥預(yù)防:密切觀察有無出血、栓塞再發(fā)等并發(fā)癥,及時(shí)處理。 對(duì)于高齡患者,治療需要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,在保證治療效果的同時(shí),盡量減少藥物不良反應(yīng)。患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,提高生活質(zhì)量。
2025-02-11 21:49
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,肺動(dòng)脈高壓常見竇性心動(dòng)過速,并可見心律失常,如早搏、室上性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)和心房纖顫建議,密切觀察節(jié)律、心律的變化,應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)測。祝健康。
2015-12-18 03:32
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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肺栓塞溶栓后房顫,用丹參和川芎秦輸液效果不理想監(jiān)測心室率,維持心室率在60-90之間最好,不要強(qiáng)求房顫消失。醫(yī)生詢問:需要知道患者的具體情況,有問題請(qǐng)補(bǔ)充
2015-12-18 02:21
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳?建議,密切觀察節(jié)律、心律的變化,應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)測。祝健康。
2015-12-17 20:21
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