35 歲有心臟不適癥狀，是冠心病還是官能癥？
我想把我的癥狀具體描述一下，請(qǐng)醫(yī)生給我診斷:1、曾抽煙七、八年，因一次感覺(jué)胸部病痛后戒煙，癥狀消除。當(dāng)時(shí)懷疑是抽煙導(dǎo)致血管痙攣引發(fā)冠心病，發(fā)作時(shí)后背疼，有時(shí)躺在床上睡覺(jué)也會(huì)心臟區(qū)（前胸、后背）疼，時(shí)間不長(zhǎng)，或幾分鐘或幾小時(shí)；2、有時(shí)喝酒量較多后，心臟區(qū)也會(huì)不適；3、今年冬天因一次飽食后即感覺(jué)心臟區(qū)不適，好象呼吸無(wú)力，此后只要多吃一點(diǎn)就會(huì)有此感覺(jué)；4、本人目前正在減肥，基本一天只吃一餐；5、血脂有點(diǎn)偏高，心電圖正常；本人年齡35歲詢(xún)問(wèn)一下，做多排CT準(zhǔn)確嗎？要多少錢(qián)？我這是冠心病嗎？還是神經(jīng)官能癥？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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35 歲，有抽煙史且戒煙后癥狀消除，喝酒多、飽食后心臟區(qū)不適，減肥一天一餐，血脂高但心電圖正常，想明確是否冠心病或神經(jīng)官能癥。 1. 抽煙與心臟不適：長(zhǎng)期抽煙可能損傷血管內(nèi)皮，增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。但戒煙后癥狀消除，也可能是其他因素導(dǎo)致。 2. 飲酒影響：過(guò)量飲酒會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，引起心肌缺血，導(dǎo)致心臟不適。 3. 飲食因素：飽食后心臟區(qū)不適，可能是胃部膨脹壓迫心臟，或誘發(fā)心肌缺血。 4. 減肥方式：一天一餐的減肥方法不科學(xué)，可能導(dǎo)致代謝紊亂，影響心臟功能。 5. 血脂情況：血脂偏高是冠心病的危險(xiǎn)因素之一，但單純血脂高不能確診冠心病。 6. 心電圖表現(xiàn)：心電圖正常不能完全排除冠心病，有時(shí)在無(wú)癥狀時(shí)心電圖可無(wú)異常。 綜合這些情況，目前難以明確是冠心病還是神經(jīng)官能癥。建議進(jìn)一步完善心臟超聲、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，以明確診斷。同時(shí)，要保持健康的生活方式，如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。
2025-02-12 11:17
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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沒(méi)必要做多排CT檢查，癥狀很不像冠心病，支持神經(jīng)官能癥的表現(xiàn).
2015-12-18 04:19
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，按您的情況初步考慮是心肌缺血。飽腹以后心臟的血液減少，在心肌缺血的基礎(chǔ)上引起的缺血加重，所以出現(xiàn)痛，不過(guò)不用住院的，自己口服改善缺血的藥物就可以的。
2015-12-18 02:49
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,通過(guò)你對(duì)癥狀的描述,可能冠心病引起的。建議去醫(yī)院做心電圖檢查一下，祝你健康快樂(lè)。
2015-12-17 21:14
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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不好說(shuō)：你可以做個(gè)心電圖看看有事沒(méi)因?yàn)檫€有其他情況也能出現(xiàn)這種現(xiàn)象，比如食管病變，膈肌病變等。但是不排除存在心臟問(wèn)題，安全起見(jiàn)可以做個(gè)心電圖看看，同時(shí)存在冠心病或者心絞痛的話，在你活動(dòng)量大就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀的
2015-12-17 19:37
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