20 周查出前置胎盤(pán)后間斷流血至 30 周，如何處理？
我從20周已查出是前置胎盤(pán)，從20周開(kāi)始間斷性陰道流血，前期量不大，現(xiàn)在30周，量大且有血塊，我吃了硫酸沙丁，會(huì)好點(diǎn)，但是沒(méi)幾天又出血，是怎么回事？？現(xiàn)在還有輕微貧血。我擔(dān)心胎兒有問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，該怎么處理最后幾周？？我也臥床休息，但是老是起來(lái)上廁所之類(lèi)的，有影響嗎？
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前置胎盤(pán)患者從 20 周開(kāi)始間斷性陰道流血，至 30 周出血量增大且有血塊，伴輕微貧血。處理需綜合考慮多方面因素，如胎盤(pán)情況、出血程度、胎兒狀況、孕婦貧血程度及孕婦身體狀態(tài)等。 1.胎盤(pán)情況：密切監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化，判斷是否有胎盤(pán)部分剝離或植入等異常。 2.出血程度：評(píng)估出血量、出血頻率及是否有休克征象。若出血量大且難以控制，可能需緊急處理。 3.胎兒狀況：通過(guò)超聲等檢查觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、胎心、胎動(dòng)等，確保胎兒安全。 4.孕婦貧血程度：根據(jù)貧血嚴(yán)重程度，決定是否輸血治療，改善孕婦身體狀況。 5.孕婦身體狀態(tài)：保持臥床休息，盡量減少活動(dòng)，尤其是增加腹壓的動(dòng)作。注意預(yù)防感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 6.藥物治療：可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K1 等，抑制宮縮藥物如利托君、硫酸鎂等。但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 前置胎盤(pán)孕婦在孕晚期需要高度警惕，密切配合醫(yī)生的治療和監(jiān)測(cè)，以保障母嬰安全。一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-12 02:58
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你主訴孕28周陰道流血，檢查發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)，防治陰道流血的措施包括絕對(duì)臥床休息、止血后方可輕微活動(dòng)；定期間斷吸氧每日3次、每次1小時(shí)，保持心情平靜，必要時(shí)需要口服安定鎮(zhèn)靜，密切觀察陰道流血量，禁止做陰道檢查及肛查。采用硫酸鎂或安寶抑制宮縮防止出血，出血時(shí)間長(zhǎng)者需要用抗生素防感染。
2015-12-18 05:19
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你現(xiàn)在應(yīng)該隨時(shí)注意陰道流血的情況，如果出現(xiàn)大出血，立即上醫(yī)院住院待產(chǎn)?，F(xiàn)在已經(jīng)有7個(gè)月了，寶寶生出來(lái)能存活了。前置胎盤(pán)一般都是剖宮產(chǎn)的，先自己做好心理準(zhǔn)備吧。把寶寶的東西準(zhǔn)備好啦，等著孩子出生吧。祝你一切順利！
2015-12-17 21:38
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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前置胎盤(pán)的特點(diǎn)就是孕晚期的反復(fù)陰道出血，往往因此而早產(chǎn)。您的情況從20周保胎到現(xiàn)在已屬不易，后期還要堅(jiān)持臥床休息及服藥，出血多要住院保胎，以期獲得有生存能力的胎兒。
2015-12-17 20:11
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是前置胎盤(pán)? 胎盤(pán)在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱(chēng)前置胎盤(pán)(placenta praevia)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者，不宜診斷為前置胎盤(pán)，而應(yīng)稱(chēng)胎盤(pán)前置狀態(tài)。 查看全文»
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