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梅毒患者半年前滴度 1 比 1 至今未變，懷孕后孩子能否保留，需綜合多方面因素判斷，包括既往治療情況、當(dāng)前身體癥狀、胎兒檢查結(jié)果、孕婦免疫狀態(tài)、梅毒感染時(shí)間等。 1. 既往治療情況：若之前規(guī)范治療，且定期復(fù)查，滴度穩(wěn)定，相對(duì)較好。若未治療或治療不規(guī)范，風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 當(dāng)前身體癥狀：孕婦無(wú)梅毒相關(guān)癥狀，如皮疹、發(fā)熱等，情況較樂(lè)觀。若有癥狀，需進(jìn)一步評(píng)估。 3. 胎兒檢查結(jié)果：通過(guò)超聲等檢查，觀察胎兒發(fā)育是否正常。若正常，可繼續(xù)觀察。 4. 孕婦免疫狀態(tài)：免疫功能良好，有助于抵抗梅毒感染，降低對(duì)胎兒影響。 5. 梅毒感染時(shí)間：感染時(shí)間短，對(duì)胎兒影響可能較大；感染時(shí)間長(zhǎng)，相對(duì)影響較小。 總之，對(duì)于這種情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否繼續(xù)妊娠，并在孕期密切監(jiān)測(cè)，以保障母嬰健康。

當(dāng)早期梅毒正規(guī)抗梅治療后6個(gè)月，或晚期梅毒正規(guī)抗梅治療后12個(gè)月，血清反應(yīng)仍然維持陽(yáng)性，在臨床上稱(chēng)之為血清抵抗或血清固定，發(fā)生原因可能與體內(nèi)仍有潛在的活動(dòng)性病變、患者免疫力持久、對(duì)抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關(guān)。并非所有的梅毒孕婦生下的胎兒都會(huì)患先天梅毒。梅毒患者是否生下先天梅毒兒，與患者的病程以及有無(wú)規(guī)范治療有關(guān)。隨著患者病程的延長(zhǎng)，胎兒患先天梅毒的概率減小。病程超過(guò)5年后就有可能生出健康的嬰兒；超過(guò)10年，胎兒感染的機(jī)會(huì)就很小了。妊娠合并梅毒的母親，如在妊娠的前16周內(nèi)得到充分治療，幾乎可以完全預(yù)防先天梅毒兒發(fā)生；在妊娠20-24周時(shí)開(kāi)始充分治療，可能治愈胎兒梅毒，但不能預(yù)防所有先天梅毒兒出生；在妊娠晚期才開(kāi)始治療，將有相當(dāng)數(shù)量的先天梅毒兒出生。