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高燒不退且肺部陰影,治療不見好是何病?

3周前高燒至39.5,胃不舒服,腳腫,懷疑丹毒,住院拍片檢查肺部良好。住院用抗菌素治療,1周無效,再次檢查肺部發(fā)現(xiàn)陰影,高熱不退,懷疑真菌肺炎,用伏立康唑,及激素治療10天后,停激素藥則體溫上升,頸面部潮紅,且肺部無好轉(zhuǎn)。是什么病?如何治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    高燒不退、肺部陰影且治療效果不佳,可能是真菌肺炎未得到有效控制,也可能存在其他疾病,如肺結(jié)核、支原體肺炎、過敏性肺炎、肺癌等。 1. 真菌肺炎:由真菌感染肺部引起,常見的真菌有念珠菌、曲霉菌等?;颊呙庖吖δ艿拖聲r易發(fā)病。治療常采用抗真菌藥物,如伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 2. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,常有低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。通過痰涂片、結(jié)核菌素試驗等可確診。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 支原體肺炎:由支原體感染引起,癥狀相對較輕。通過血清學(xué)檢測可明確。常用藥物有阿奇霉素、紅霉素、莫西沙星等。 4. 過敏性肺炎:接觸過敏原后發(fā)病,常有喘息、呼吸困難。需脫離過敏原,使用糖皮質(zhì)激素治療。 5. 肺癌:肺部惡性腫瘤,可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯血等。通過病理活檢確診。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 總之,出現(xiàn)高燒不退且肺部有陰影的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷,進(jìn)而采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-02-11 23:39
就醫(yī)問藥

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什么是丹毒?   丹毒(erysipelas)是由A族B型溶血性鏈球菌侵入引起的一種緩慢發(fā)展的皮膚感染。致病菌為β-溶血性鏈球菌,多由皮膚黏膜微小損傷處侵犯真皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管所致,亦可由血行感染。足癬和鼻炎常是引起小腿丹毒及面部丹毒的主要誘因。丹毒很少擴(kuò)展至真皮下,但蔓延很快,一般不化膿,很少有組織壞死。常表現(xiàn)為境界清楚的局限性紅腫熱痛,好發(fā)于顏面及下肢,可有頭痛,發(fā)熱等全身癥狀。 查看全文»

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