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48 歲女性患乙肝和血吸蟲病多年現(xiàn)彌散性肝癌咋治

患者女,48歲。曾患乙肝近30年,血吸蟲病十幾年。8月底出現(xiàn)渾身無力,納差,消瘦,腹脹,上腹痛,噯氣近一月,后B超及CT檢查診斷為彌散性肝癌。B超顯示右葉肝臟硬化,膽囊萎縮,左側(cè)門靜脈內(nèi)1.3X1.6CM癌腫,右側(cè)門靜脈內(nèi)4.2X1.3CM癌腫,脾臟內(nèi)也有一邊緣清楚的腫塊。其他檢查基本正常,轉(zhuǎn)氨酶較高。

  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    彌散性肝癌是一種嚴(yán)重的疾病,治療需綜合考慮患者的整體狀況、腫瘤情況等。包括病情評(píng)估、治療方案選擇、并發(fā)癥處理、康復(fù)護(hù)理及心理支持等。 1.病情評(píng)估:詳細(xì)了解患者的病史、癥狀、體征,進(jìn)行肝功能、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查,以明確腫瘤的大小、位置、轉(zhuǎn)移情況等。 2.治療方案選擇:根據(jù)患者病情,可能采取手術(shù)切除、肝動(dòng)脈栓塞化療、靶向治療、免疫治療等。常用的靶向藥物有索拉非尼、侖伐替尼等;免疫治療藥物如帕博利珠單抗等。 3.并發(fā)癥處理:針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶升高,需保肝降酶治療,如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。對(duì)于腹水、黃疸等并發(fā)癥,也應(yīng)及時(shí)處理。 4.康復(fù)護(hù)理:患者需注意休息,保證充足睡眠,飲食清淡易消化,避免勞累和感染。 5.心理支持:患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,應(yīng)給予心理疏導(dǎo),增強(qiáng)其治療信心。 總之,彌散性肝癌的治療是一個(gè)綜合性的過程,需要患者積極配合,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

    2025-02-12 04:03
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,肝癌晚期病人,現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)腹水,化療以及介入治療的意義都不大,下一步可以采取中醫(yī)雙向療法綜合治療,根據(jù)中醫(yī)的扶正與祛邪雙向理論,再加上辨證論治,應(yīng)用一系列中成藥和中草藥,通過口服,外用,靜脈點(diǎn)滴等方式來治療。

    2015-12-18 07:20
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    放化療對(duì)肝癌有較為直接的治療作用,能在一定程度上縮小腫瘤,減輕癥狀,但是,放化療對(duì)患者的傷害也比較大,會(huì)抑制人體免疫力,對(duì)人體機(jī)能造成損傷,臨床上多聯(lián)合細(xì)胞免疫治療進(jìn)行綜合治療。

    2015-12-18 01:43
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肝癌晚期的病人病情相對(duì)更要嚴(yán)重一些,但也可以通過綜合治療緩解病情.肝癌具有起病隱匿,潛伏期長(zhǎng),高度惡性,進(jìn)展快,侵襲性強(qiáng),易轉(zhuǎn)移,預(yù)后差等特點(diǎn),其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),肝癌晚期的治療難度相對(duì)更大.近年來,隨著原發(fā)性肝癌基礎(chǔ)研究的進(jìn)展,對(duì)其發(fā)病機(jī)制有了更深的了解,從而推動(dòng)了臨床治療的進(jìn)程.原發(fā)性肝癌首選的治療方法是手術(shù)切除,但大多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)的最佳治療時(shí)機(jī).所以肝癌晚期的治療方法更有賴于藥物治療,藥物治療主要包括中藥與化療和治療并發(fā)癥以延緩生命改善生活質(zhì)量.注意休息,適度運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,飲食規(guī)律,營(yíng)養(yǎng)均衡,盡可能的改善生活質(zhì)量.

    2015-12-17 19:05
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    晚期肝癌治療方案很多,但應(yīng)該因人而異.晚期肝癌有以下治療方案: 一.外科手術(shù)治療  外科手術(shù)治療是目前治療肝癌的傳統(tǒng)方法.近年來由于肝癌的早期診斷,定位診斷,腫瘤生物學(xué)及肝癌外科若干概念的更新進(jìn)步,特別是配以中藥綜合治療的手段,使肝癌外科治療效果有了明顯的提高.主要包括以下幾種:  1,手術(shù)切除治療  2,不能切除的術(shù)中各種局部治療:①術(shù)中肝動(dòng)脈門靜脈化療并結(jié)扎;②置入式注藥泵輸注化療;③術(shù)中置入式微波輻射治療;④術(shù)中冷凍治療;⑤術(shù)中電化學(xué)治療;⑥三苯氧胺加肝臟灌注化療;⑦肝癌的序貫治療.二.此外還有放射治療化學(xué)藥物治療介入放射學(xué)治療根據(jù)具體情況可以多種治療方式相結(jié)合治療效果會(huì)更好

    2015-12-17 12:27
就醫(yī)問藥

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