51 歲女性多種心肺疾病如何應(yīng)對(duì)
患者女今年51歲，咳嗽很多年了！最近全身水腫胸腔有積液，腹部有積液！嘴唇有點(diǎn)發(fā)紫CT顯示：右肺結(jié)核、肺氣腫、心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)右心位、左室舒張功能減退、右心擴(kuò)大、肺動(dòng)脈增寬、肺肺動(dòng)脈高壓三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣返流（中--高度）心包少量積液
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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51 歲女性患者，多年咳嗽，現(xiàn)全身水腫、胸腔腹腔積液、嘴唇發(fā)紫，檢查顯示右肺結(jié)核、肺氣腫、右心位等多種心肺問題。需從疾病原理、癥狀影響、治療方法、日常注意、預(yù)后等方面綜合考慮。 1. 疾病原理：肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起，破壞肺部組織；肺氣腫多因長期吸煙、氣道炎癥等致肺泡彈性減退；右心位等心臟問題與心肺功能異常相關(guān)。 2. 癥狀影響：咳嗽多年影響生活質(zhì)量，全身水腫和積液提示心肺功能嚴(yán)重受損，嘴唇發(fā)紫表明缺氧。 3. 治療方法：抗結(jié)核治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等；改善心功能可用呋塞米利尿、地高辛增強(qiáng)心肌收縮力等。同時(shí)要控制感染、吸氧。 4. 日常注意：戒煙，避免勞累和感染，低鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)。 5. 預(yù)后：積極治療可改善癥狀，延緩病情進(jìn)展，但需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)心肺功能。 總之，患者病情復(fù)雜，需綜合治療和長期管理，以提高生活質(zhì)量，控制病情。
2025-02-11 23:46
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是肺心病，而且是失代償期。治療有難度，主要是氧療、減輕肺動(dòng)脈高壓、控制感染、利尿等等。
2015-12-18 04:29
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，這些現(xiàn)象有可能與心衰有關(guān)的，是肺心病的表現(xiàn)了，這是相當(dāng)嚴(yán)重的疾病了，需要積極進(jìn)行治療，建議去上級(jí)醫(yī)院處理。
2015-12-17 20:07
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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