五歲女兒腿根左側(cè)疝氣,不手術(shù)能治嗎?任其發(fā)展后果如何?
女兒現(xiàn)在已五歲了,有時會發(fā)現(xiàn)腿根左側(cè)有一個大疙瘩,說是疝氣,上醫(yī)院看說必須做手術(shù),請問不做手術(shù)能治嗎?如果任其發(fā)展下去會有什么后果?
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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兒童疝氣是小兒外科常見疾病,多因先天腹壁薄弱所致。對于五歲孩子的疝氣,是否手術(shù)需綜合判斷,任其發(fā)展可能產(chǎn)生多種不良后果,如影響消化、引起嵌頓、影響生殖系統(tǒng)等。 1.疝氣原理:疝氣是腹腔內(nèi)的器官或組織通過腹壁薄弱點突出形成。兒童常見的是腹股溝疝,多由于鞘狀突未閉合。 2.保守治療:對于較小、癥狀輕的疝氣,可嘗試使用疝氣帶,但效果有限,且可能影響局部血液循環(huán)。 3.手術(shù)必要性:五歲孩子疝氣自愈可能性小,手術(shù)是根治的主要方法。 4.手術(shù)優(yōu)勢:能有效修復(fù)腹壁薄弱處,降低復(fù)發(fā)風險。 5.任其發(fā)展后果:可能影響消化系統(tǒng),導(dǎo)致腹脹、腹痛、便秘等。嚴重時發(fā)生嵌頓,引起腸管壞死等危急情況。長期還可能影響生殖系統(tǒng)發(fā)育。 6.日常注意:避免孩子劇烈哭鬧、劇烈運動,防止腹壓增高加重疝氣。 總之,對于五歲孩子的疝氣,家長應(yīng)充分與醫(yī)生溝通,權(quán)衡利弊,選擇合適的治療方法,以保障孩子的健康。
2025-02-12 00:13
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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疝氣又稱為腹股溝疝氣,在胚胎時期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些人出生后,鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣。因為疝氣對身體發(fā)育及生活健康影響較大,所以應(yīng)該及早進行手術(shù)徹底治療。
2015-12-18 14:37
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個月時出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生。小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的14倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。小兒疝氣發(fā)病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學上講,主要是指先天性斜疝。因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些。由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復(fù)位的情況,應(yīng)立即采取有效措施進行復(fù)位,并盡快接受治療。)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn),往往會影響正常生活。還有可能導(dǎo)致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生。當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經(jīng)常受到磨擦,使疝內(nèi)容物不能還納,應(yīng)立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,這時再行急癥手術(shù),其風險要大得多。孩子5歲了,疝氣自愈的可能性較低,應(yīng)抓緊時間、盡早進行徹底治療。
2015-12-18 03:35
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,根據(jù)您的描述,您的孩子屬于腹股溝斜疝,現(xiàn)在已經(jīng)下降到了大陰唇的地方。這種情況容易造成局部墜脹感,疲勞疼痛,甚至引起急性嵌頓,所以建議您帶孩子到正規(guī)醫(yī)院普外科做斜疝修補手術(shù)。希望幫得到您。
2015-12-17 22:00
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