顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直張嘴受限,熱敷效果不佳,咋辦
患者一個(gè)月前感到嘴張一半,拍了牙的X片,醫(yī)生說(shuō)是智齒影響的開(kāi)始吃消炎藥,一個(gè)周后沒(méi)明顯好轉(zhuǎn),又換了家醫(yī)院,又拍了頜X光片,說(shuō)是顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,一直讓熱敷。拔水罐,偶爾打哈氣能張開(kāi)嘴,過(guò)一會(huì)又只能張一半,現(xiàn)在還在上著熱敷,問(wèn)下步怎么辦
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直導(dǎo)致張嘴受限,熱敷效果欠佳。可能與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、炎癥未消、肌肉緊張、不良習(xí)慣、心理因素等有關(guān)。 1.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常:顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直可能造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,影響正?;顒?dòng)。這種情況可能需要進(jìn)一步的影像學(xué)檢查,如 CT 或 MRI,以明確關(guān)節(jié)損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正。 2.炎癥未消:炎癥持續(xù)存在會(huì)阻礙關(guān)節(jié)恢復(fù)。需繼續(xù)使用消炎藥,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等,但要遵醫(yī)囑。 3.肌肉緊張:長(zhǎng)期的張嘴受限可能導(dǎo)致周?chē)∪饩o張??赏ㄟ^(guò)按摩、理療等方式放松肌肉。 4.不良習(xí)慣:?jiǎn)蝹?cè)咀嚼、咬牙等不良習(xí)慣會(huì)加重病情。要注意糾正,保持雙側(cè)均衡咀嚼。 5.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能影響恢復(fù)。應(yīng)保持心情舒暢,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意日常護(hù)理,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-12 22:10
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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顳頜關(guān)節(jié)炎,俗稱(chēng)掛鉤疼,是指由于顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂或結(jié)構(gòu)損傷而引起的疼痛,由于本病的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全明了,在治療上還缺乏根治的方法。消除一切不利的精神心理因素,如改善神經(jīng)衰弱癥狀,指出預(yù)后良好,增強(qiáng)信心,并適當(dāng)用鎮(zhèn)靜安眠藥。避免開(kāi)口過(guò)大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠、大笑。如果顳頜關(guān)節(jié)器質(zhì)性破壞,并經(jīng)保守治療無(wú)效者,去醫(yī)院可手術(shù)治療。紅外線、超短波、激光、理療、按摩及局部熱敷等,也有一定療效。
2015-12-18 13:59
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這情況建議你可以到當(dāng)?shù)嘏R床醫(yī)生的指導(dǎo)下咨詢的.因不能面診患者,無(wú)法全面了解病情,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行
2015-12-18 13:14
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先要確定是關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直關(guān)節(jié)外強(qiáng)直或混合型強(qiáng)直;確定強(qiáng)直的性質(zhì)是纖維性還是骨性;病變是單側(cè)或雙側(cè),以及病變的部位和范圍,方能制定正確的手術(shù)計(jì)劃手術(shù)時(shí)應(yīng)注意不能將患側(cè)搞錯(cuò),否則將給病員帶來(lái)不必要的痛苦。根據(jù)病變范圍程度可選用局麻,如必須在全麻木手術(shù),為了防止舌后墜發(fā)生窒息的危險(xiǎn)應(yīng)采用清醒插管術(shù);術(shù)后應(yīng)在病員完全清醒后方可拔去氣管插管。
2015-12-18 04:11
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)院檢查手法復(fù)位或手術(shù)治療。
2015-12-17 21:31
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