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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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外陰上皮樣肉瘤是一種少見的惡性腫瘤,治療藥物包括化療藥、靶向藥等。治療方案需綜合患者病情、身體狀況等因素制定。常見的藥物有紫杉醇、順鉑、吉西他濱等。 1. 紫杉醇:通過抑制腫瘤細(xì)胞的有絲分裂發(fā)揮作用,是治療外陰上皮樣肉瘤的常用藥物之一。 2. 順鉑:具有較強(qiáng)的抗腫瘤活性,能破壞腫瘤細(xì)胞的 DNA 結(jié)構(gòu)。 3. 吉西他濱:可抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。 4. 表柔比星:能嵌入腫瘤細(xì)胞的 DNA 堿基對,干擾其轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。 5. 異環(huán)磷酰胺:對多種腫瘤有一定療效,在外陰上皮樣肉瘤的治療中也可能會使用。 總之,外陰上皮樣肉瘤的治療藥物選擇需綜合多方面因素。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,切不可自行用藥。
2025-02-13 02:01
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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Kasamatsu等認(rèn)為診斷后需立即行根治性外陰切除至少行局部病灶廣泛切除術(shù)和腹股溝淋巴結(jié)切除Tialma等發(fā)現(xiàn)5例僅行局部腫塊切除的患者中有2例分別隨訪52個月56個月未見復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移但鑒于上皮樣肉瘤局部復(fù)發(fā)率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率分別高達(dá)77%~87%45%~58%所以應(yīng)首選局部病灶廣泛切除術(shù)包括周圍正常組織至少2cm并強(qiáng)調(diào)盡量保留陰蒂Tjalma等還發(fā)現(xiàn)在5例行腹股溝淋巴結(jié)切除的患者中僅1例確診有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移即使切除轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)也只有姑息性作用而不能預(yù)防局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移故認(rèn)為區(qū)域淋巴結(jié)的處理以可疑淋巴結(jié)取樣性切除為佳另外放療和化療多作為術(shù)后的輔助治療單獨放化療效果不可靠 1.抗癌化療病期稍晚組織上核分裂活躍的肉瘤根治術(shù)前后結(jié)合化療可改善預(yù)后目前常用的治療軟組織肉瘤的抗癌化療方案有: (1)VAC方案:長春新堿(vincristine)1.5mg/m^2靜注第18天;放線菌素或放線菌素D(更生霉素)400~600μg/m^2;靜注第1~4天;環(huán)磷酰胺(cyclo-phosphamide)300mg/m^2靜注第148天3~4周重復(fù)使用但要視骨髓功能恢復(fù)情況而定有報道用此方案治療盆腔肉瘤可延長生存期4~5倍(Rivard1975) (2)ADIC方案:多柔比星(阿霉素)60mg/m^2靜滴第1天;達(dá)卡巴嗪(氮烯咪胺)(DTIC)250mg/m^2靜滴第1~5天有效率42%(Beretta1983) (3)CYVADIC方案:環(huán)磷酰胺500mg/m^2靜滴第2天;長春新堿1.5mg/m^2靜注第18天;達(dá)卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/m^2靜滴第2天療程間隔4周有效率47% 2.惡性淋巴瘤病灶局限者先行手術(shù)切除術(shù)后化療常用方案為 (1)COP方案:環(huán)磷酰胺800mg/m^2靜注第1天及第15天;長春新堿1.4mg/m^2靜注第1天;潑尼松(強(qiáng)的松)100mg口服第1~5天3周重復(fù)1個療程有效率80%以上(潘啟超1989) (2)CHOP方案:環(huán)磷酰胺750mg/m^2靜滴第1天;多柔比星(阿霉素)50mg/m^2靜滴第1天;長春新堿1.4mg/m^2靜注第1天;潑尼松(強(qiáng)的松)100mg口服第1~5天3周重復(fù)1個療程有效率達(dá)90%以上 3.放射治療軟組織肉瘤于根治性手術(shù)后補充放射治療是有益的可減少術(shù)后局部復(fù)發(fā)率與化療綜合應(yīng)用也可達(dá)到近期治愈
2015-12-18 13:38
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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診斷后需立即行根治性外陰切除,至少行局部病灶廣泛切除術(shù)和腹股溝淋巴結(jié)切除。應(yīng)首選局部病灶廣泛切除術(shù),包括周圍正常組織至少2cm,并強(qiáng)調(diào)盡量保留陰蒂。放療和化療多作為術(shù)后的輔助治療,單獨放、化療效果不可靠。
2015-12-18 03:35
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