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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老年人高血壓危象是一種緊急情況,需要及時(shí)治療。治療藥物包括硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平、拉貝洛爾、烏拉地爾等。 1.硝普鈉:是一種強(qiáng)效血管擴(kuò)張劑,能迅速降低血壓,作用快但需密切監(jiān)測(cè)血壓。 2.硝酸甘油:主要擴(kuò)張靜脈和冠狀動(dòng)脈,適用于合并冠心病的高血壓危象患者。 3.尼卡地平:具有擴(kuò)張動(dòng)脈作用,降壓效果平穩(wěn)。 4.拉貝洛爾:能同時(shí)阻斷α和β受體,降低血壓的同時(shí)不減少心腦腎等重要臟器的血流。 5.烏拉地爾:具有外周和中樞雙重降壓作用,副作用相對(duì)較少。 老年人高血壓危象的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物。同時(shí),患者應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血壓和生命體征。
2025-02-12 16:01
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的.
2015-12-18 09:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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1.降壓對(duì)高血壓急癥的血流動(dòng)力學(xué)影響高血壓急癥所引起的癥狀和機(jī)體功能改變,均可歸因于高血壓對(duì)心、腦和腎臟的損害。業(yè)已證實(shí),有效的控制高血壓,能預(yù)防或逆轉(zhuǎn)這些損害,這是通過抗高血壓作用,改善高血壓急癥患者血流動(dòng)力學(xué)而實(shí)現(xiàn)的?! ?1)降壓對(duì)腦的作用:有效的抗高血壓治療,可改善大腦功能,尤其是高血壓腦病患者表現(xiàn)更為明顯。當(dāng)血壓適當(dāng)?shù)南陆禃r(shí),腦血管擴(kuò)張,腦血流與代謝得以正常維持。但是血壓過度下降,可引起腦血流量急劇下降,產(chǎn)生腦缺血,臨床上易出現(xiàn)明顯的頭昏,甚至眩暈或昏厥?! ?2)降壓對(duì)心臟的作用:某些降壓藥物治療高血壓急癥時(shí),特別是并發(fā)頑固性心絞痛和心力衰竭患者受益匪淺。研究結(jié)果表明,降低血壓有利于心肌血液供應(yīng),改善冠狀動(dòng)脈而有好轉(zhuǎn)。血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)也證實(shí),心衰患者-,肺動(dòng)脈壓及右心室的血流與心肌代謝需求之間的比率,故使頑固性心絞痛得到控制。同時(shí),心力衰竭的癥狀一般隨著血壓的下降壓力亦明顯下降?! ?3)降壓對(duì)腎臟的作用:當(dāng)血壓急驟下降時(shí),腎小球?yàn)V過率及腎血流量亦隨之下降。由于腎小球?yàn)V過率沒有增加,故腎臟功能未能得到改善。但臨床觀察顯示,嚴(yán)重高血壓伴有腎功能不全時(shí),降壓并非禁忌,但必須謹(jǐn)慎,降壓開始不宜過快,不要求降至正常,并應(yīng)維持每天尿量在1L以上。否則,舒張壓在120mmHg以上,腎臟會(huì)發(fā)生進(jìn)行性的損害?! 【C上所述,我們可以看出急速降壓治療高血壓急癥,通過血流動(dòng)力學(xué)改善,減輕癥狀,可改善患者病情,防止高血壓并發(fā)癥急劇惡化,起到降壓的良性作用。
2015-12-18 02:07
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什么是高血壓危象? 短期內(nèi)血壓急劇升高,舒張壓超過120或130 mmHg,并伴一系列嚴(yán)重癥狀,甚至危及生命的臨床現(xiàn)象,稱為高血壓危象,分為高血壓急癥和高血壓危癥。高血壓急癥時(shí)血壓可高達(dá)230/130 mmHg以上,但無急性靶器官損害。如伴雙側(cè)眼底滲出或出血,稱為急進(jìn)型高血壓;如有視盤水腫,稱為惡性高血壓。高血壓危象則均伴有急性靶器官損害。除了血壓升高的絕對(duì)水平和速度外,還應(yīng)考慮靶器官受累的程度,在并發(fā)急性肺水腫、主動(dòng)脈夾層、心肌梗死或腦血管疾病時(shí),即使血壓僅中度升高,也應(yīng)視為高血壓急癥。 查看全文»
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