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肺積水呈血色、胸痛且肺部 CT 顯示有陰影，不一定就是肺癌，還可能是肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞、胸膜炎等疾病引起。 1.肺炎：肺部受到細(xì)菌、病毒等病原體感染，炎癥刺激可導(dǎo)致肺部陰影和胸痛，也可能引起胸水。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，會(huì)出現(xiàn)肺部陰影、胸水和胸痛。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺栓塞：栓子堵塞肺動(dòng)脈，可引發(fā)胸痛和胸水。治療藥物包括肝素、華法林、利伐沙班等。 4.胸膜炎：胸膜炎癥會(huì)導(dǎo)致胸痛和胸水，可能伴有肺部陰影。一般使用抗生素（如頭孢克洛）或抗結(jié)核藥物（如鏈霉素）治療。 5.肺癌：肺部惡性腫瘤，可出現(xiàn)上述癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 總之，僅憑這些癥狀和檢查結(jié)果不能確診為肺癌，需要進(jìn)一步進(jìn)行胸水檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。