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背上脊柱旁有個疙瘩且按壓微刺痛，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、癤腫、肌肉勞損結節(jié)等原因造成。 1.脂肪瘤：這是由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤。通常表現為皮下的腫物，質地柔軟，邊界清楚。一般無明顯癥狀，當瘤體較大或壓迫周圍組織時可能出現疼痛。 2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點是腫物突出于皮膚表面，容易繼發(fā)感染。 3.纖維瘤：由纖維結締組織組成，多為良性。一般生長緩慢，質地較硬。 4.癤腫：多由金黃色葡萄球菌感染引起，是毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥。局部紅腫、疼痛。 5.肌肉勞損結節(jié)：長期不良姿勢或過度勞累導致肌肉緊張、痙攣，形成結節(jié)。按壓時會有疼痛。 總之，背上脊柱旁出現疙瘩并伴有按壓微刺痛，原因多樣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便采取相應的治療措施。

根據你的情況可能是皮脂腺囊腫合并感染了，那個包塊可能以前不疼。如果是這樣建議你可以先口服抗生素，待不疼時手術切除。如果吃藥后疼痛不能消失或加重只能先切開引流，將來在手術切除。

你好，根據你的描述是后背有疙瘩并且有觸痛的癥狀，所以考慮是細菌感染引起的癤腫或是毛囊炎。建議抗生素抗感染治療，如外用百多邦軟膏等，必要地結合口服抗生素治療。不要吃辛辣刺激性食物。