57 歲男性間歇性腕關(guān)節(jié)腫痛如何診治
患者性別:男患者年齡:57詳細(xì)病情及咨詢目的:間歇性腕關(guān)節(jié)腫痛三個(gè)月,發(fā)作時(shí)間一般在晚間.休息后,次日逐漸緩解.發(fā)作間隔時(shí)間不定。沒有服用過任何藥物。請問是何種疾病,如何進(jìn)一步檢查和治療。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一至兩天目前一般情況:夜間腸鳴活躍,大便不成形,每一到兩次。血壓、脈搏、精神、體力、食欲、睡眠正常。病史:既往病史,家族史及藥物過敏史:無。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無輔助檢查:血常規(guī)正常,ESR:7mm,ANA(-),CRP:18.3mg/LH(正常值:0-8),ASO:25.0IU/ml,RF:20IU/ml,血尿酸:315Umoll,血清鈣:2.4mmoll,AKA:(-),APF:(-),lgG:10.1g/L,lgA:4.19g/L(正常值:0.76-3.9),lgM:1.21g/L,C3:1.59g/L.
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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57 歲男性間歇性腕關(guān)節(jié)腫痛,可能由多種原因引起,如腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、風(fēng)濕性疾病、外傷等。 1.腱鞘炎:長期手腕活動(dòng)過度,腱鞘反復(fù)摩擦可引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹,活動(dòng)時(shí)加重。治療包括休息、熱敷、佩戴支具,疼痛嚴(yán)重時(shí)可口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。 2.關(guān)節(jié)炎:常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)退變,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則與自身免疫有關(guān)。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬。治療有藥物治療,如塞來昔布、美洛昔康等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.痛風(fēng):尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)劇痛、紅腫。治療需控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,發(fā)作期可使用秋水仙堿、依托考昔等。 4.風(fēng)濕性疾病:如風(fēng)濕熱,除關(guān)節(jié)癥狀外,還可能有發(fā)熱、皮疹等。治療常用阿司匹林、潑尼松等藥物。 5.外傷:腕關(guān)節(jié)受傷后未完全恢復(fù),也會(huì)出現(xiàn)間歇性腫痛。治療以休息、理療為主,如有韌帶損傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 總之,對于該患者,需要綜合癥狀、體征及各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷,然后采取針對性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免腕關(guān)節(jié)過度勞累。
2025-02-12 21:06
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好:通過對你提供資料的分析后我認(rèn)為現(xiàn)在的表現(xiàn)應(yīng)該考慮是腕關(guān)節(jié)勞損。建議:停服現(xiàn)在的一切藥物,注意患部休息、忌用手去揉按刺激,可以采取中草藥泡浴的方法效果不錯(cuò)。處方于后供參考:透骨草30克,細(xì)辛15克,麻黃6克,生地黃15克,丹參20克,羌活10克,藿香30克,生甘草10克,炙甘草10克,食醋500毫升,涼水2000毫升,共浸泡3個(gè)小時(shí)后急火煎煮10分鐘,離火后先用熱氣熏待水溫適宜后浸泡患部。
2015-12-18 15:31
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的情況可能還是有炎癥引起的,建議您可以服用活血化瘀的藥物,配合用風(fēng)濕的止痛膏藥貼與患處治療,您還可以在患處熱敷、按摩緩解疼痛。祝您早日康復(fù)!
2015-12-18 01:43
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腕關(guān)節(jié)腫痛半年常因?yàn)閾p傷炎癥引起,可以骨外科拍片以及風(fēng)濕全套檢查,局部理療,應(yīng)用活血消炎止痛藥物建議飲食清淡加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息,局部熱敷理療,可以應(yīng)用消痛貼膏,必要時(shí)應(yīng)用布洛芬緩釋膠囊等
2015-12-18 00:58
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腕關(guān)節(jié)腱鞘炎可能大,現(xiàn)在最常見的經(jīng)常用電腦導(dǎo)致的。常用的治療方法是理療,但比較快速見效而又不易復(fù)發(fā)的治療是局部封閉療法。其藥物是用百分之一普魯卡因二至三毫升加入強(qiáng)的松龍十二點(diǎn)五毫克,一般封閉一兩次即愈,兩次封閉間隔時(shí)間可三至六天左右。另外一定要注意休息腕關(guān)節(jié)。這個(gè)是最重要的,否則治療效果不好的。醫(yī)生詢問:
2015-12-18 00:02
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