右上肺片狀高密度影相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀?
。但沒有效果三個(gè)月前體檢胸部CT查出右上肺片狀高密度影,邊緣稍模糊。醫(yī)生說不排除結(jié)核的可能。隨后做了PPD(結(jié)論:陽(yáng)性)痰找結(jié)核菌(結(jié)論:陰性)T-SPOT(結(jié)論:陽(yáng)性)纖維支氣管鏡(結(jié)論:支氣管肺炎性病變)及病理學(xué)檢查(結(jié)論:發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞)其他的血液生化檢查均正常
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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右上肺片狀高密度影,相關(guān)檢查包括胸部 CT、PPD、痰找結(jié)核菌、T-SPOT、纖維支氣管鏡及病理學(xué)檢查等,這些檢查結(jié)果對(duì)于明確診斷具有重要意義,涉及肺炎、結(jié)核等多種可能。 1. 胸部 CT 顯示右上肺片狀高密度影:可能提示肺部炎癥、結(jié)核、腫瘤等病變。邊緣稍模糊,炎癥可能性較大,但不能完全排除其他疾病。 2. PPD 陽(yáng)性:提示可能感染過結(jié)核菌,但不能確診為活動(dòng)性結(jié)核。 3. 痰找結(jié)核菌陰性:不能完全排除結(jié)核,因?yàn)樘禉z陽(yáng)性率并非 100%。 4. T-SPOT 陽(yáng)性:對(duì)結(jié)核診斷有一定提示作用,但也不是確診依據(jù)。 5. 纖維支氣管鏡及病理學(xué)檢查:發(fā)現(xiàn)支氣管肺炎性病變和中性粒細(xì)胞,傾向于炎癥,但仍需綜合判斷。 綜合這些檢查結(jié)果,需要醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查進(jìn)一步明確診斷,制定合理的治療方案。
2025-02-12 13:52
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,從你的描述來分析,綜合分析不太支持結(jié)核的診斷,再說用了抗結(jié)核藥也效查不好。我建議你還是用好點(diǎn)的抗生素治療再觀察病情變化情況。
2015-12-18 12:45
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。免疫治療、介入治療、外科手術(shù)和中醫(yī)中藥等,但只能作為輔助治療手段。對(duì)于嚴(yán)重的耐藥性肺結(jié)核,宜強(qiáng)調(diào)綜合治療,以提高療效。
2015-12-18 00:51
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,從您提供的病史上來看呢,那你的情況只能說是有過結(jié)核的感染,目前是否有結(jié)核不能確定的。目前從您的檢查來講您的經(jīng)過三個(gè)月的抗癆之后出現(xiàn)了陰影的擴(kuò)大,很可能就不會(huì)是結(jié)核的表現(xiàn)了,很可能是其他的問題了,要考慮是不是淋巴瘤,或是肺泡細(xì)胞的可能了,建議CT引導(dǎo)下活檢
2015-12-17 19:47
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