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12 歲男孩右胸下部反復(fù)疼痛，幽門螺桿菌感染治療后未見好轉(zhuǎn)，可能是由多種原因引起的，如胸膜炎、膽囊炎、肋軟骨炎、腸痙攣、肝臟疾病等。 1. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥?？赡軙霈F(xiàn)胸痛、咳嗽、胸悶等癥狀。治療上主要是針對病因進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 膽囊炎：膽囊發(fā)生炎癥時，可能出現(xiàn)右上腹疼痛，有時疼痛可放射至右胸下部。治療包括飲食調(diào)整，使用利膽藥物如消炎利膽片，以及必要時的手術(shù)治療。 3. 肋軟骨炎：多由于外傷、感染等因素引起肋軟骨的炎癥。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療方法有休息、熱敷，疼痛明顯時可使用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬。 4. 腸痙攣：腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮可導(dǎo)致腸痙攣，引起陣發(fā)性腹痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，必要時使用解痙藥如山莨菪堿。 5. 肝臟疾病：如肝炎、肝膿腫等肝臟病變，也可能引起右胸下部疼痛。需要進(jìn)行肝功能檢查、肝臟超聲等明確診斷，治療因病而異，可能包括抗病毒治療、抗感染治療等。 總之，孩子右胸下部反復(fù)疼痛且幽門螺桿菌感染治療無效，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的兒科或消化內(nèi)科就診。