雙側半卵圓中心異常信號與空泡蝶鞍如何應對?
影像所見:掃描序列:axi;se/t1wi,fse/t2wi,雙側半卵圓中心可見多發(fā)斑點狀長t1、長t2信號,flair序列呈高信號,蝶鞍增大,呈腦脊液信號;腦溝、腦裂、腦室系統(tǒng)未見異常,中線結構居中。診斷意見:1、雙側半卵圓中心異常信號考慮為腔隙性腦梗塞/2、空泡蝶鞍。發(fā)病時間、約半年。及原因:可能與高血壓有關?
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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雙側半卵圓中心異常信號考慮為腔隙性腦梗塞及空泡蝶鞍,需從病因、癥狀、檢查、治療、預防等方面綜合了解,包括高血壓影響、腦供血情況、神經(jīng)功能變化、藥物選擇、生活方式調(diào)整等。 1.病因:高血壓是常見誘因,還可能與高血脂、糖尿病、動脈硬化、遺傳因素有關。 2.癥狀:腔隙性腦梗塞可能有頭暈、頭痛、肢體麻木等,空泡蝶鞍癥狀多不明顯,嚴重時可有頭痛、視力障礙。 3.檢查:除磁共振成像(MRI)外,還可能需進行血脂、血糖檢測,以及經(jīng)顱多普勒超聲檢查腦血流。 4.治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、銀杏葉片改善循環(huán)。同時,控制基礎病,如降壓藥硝苯地平緩釋片等。 5.預防:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,保持良好心態(tài),定期體檢。 總之,對于雙側半卵圓中心異常信號和空泡蝶鞍,要重視病因查找和癥狀監(jiān)測,綜合治療并積極預防,以減少不良后果。
2025-02-11 21:28
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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蝶鞍是顱內(nèi)骨結構的解剖學名稱,指的是蝶骨在顱中窩中間部分高起,形如馬鞍的骨結構。蝶鞍中央凹陷叫垂體窩,容納腦垂體。正常情況下,蝶鞍與腦垂體之間緊密相貼,幾乎沒有空隙。當各種病理因素導致蝶鞍變形(鞍隔缺損)、擴大或腦垂體萎縮變小,使蝶鞍中央凹陷與腦垂體之間的間隙擴大,形成“空泡”樣改變,在顱骨X片、腦室造影、CT或腦部核磁共振檢查時可發(fā)現(xiàn)明顯的密度降低形如“空泡”的影像,稱為“蝶鞍空泡”造成蝶鞍空泡的疾病有很多,主要是一些顱腦疾?。ㄏ虑鹉X、垂體疾?。?、中樞神經(jīng)占位性疾病和內(nèi)分泌紊亂性疾病,臨床和文獻報導最多的是“空泡蝶鞍綜合癥”。要診斷蝶鞍空泡的病因,需要根據(jù)臨床表現(xiàn)、內(nèi)分泌改變情況、顱腦受壓所致的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、以及各種影像學檢查綜合判斷。治療上需結合病因及相關病理體征采取相應的治療手段。這里無法提供有針對性的建議。治療上需結合病因及相關病理體征采取相應的治療手段。建議到醫(yī)院進一步檢查。
2015-12-18 18:01
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