拉米夫定耐藥轉(zhuǎn)阿德福韋酯后病毒量又上升怎辦
先前服用拉米夫定耐藥后,轉(zhuǎn)用阿德福韋酯一段時(shí)間后,降下的病毒量又上升了,
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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拉米夫定耐藥后改用阿德福韋酯,病毒量卻再次上升,可能是病毒變異、用藥不規(guī)范、合并其他感染、自身免疫狀態(tài)改變、藥物相互作用等原因所致。 1. 病毒變異:乙肝病毒容易發(fā)生變異,從而影響藥物療效。 2. 用藥不規(guī)范:未按時(shí)按量服藥,或隨意中斷治療,都可能導(dǎo)致病毒控制不佳。 3. 合并其他感染:如同時(shí)感染丙肝、丁肝等其他肝炎病毒,會(huì)影響病情。 4. 自身免疫狀態(tài)改變:身體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常,影響對(duì)病毒的清除能力。 5. 藥物相互作用:同時(shí)服用的其他藥物可能影響阿德福韋酯的代謝和療效。 總之,出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,包括病毒基因檢測(cè)、肝功能檢查等,以明確原因,調(diào)整治療方案??赡軙?huì)考慮聯(lián)合用藥,如恩替卡韋、替諾福韋酯等。但具體用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2025-02-12 20:24
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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您好,一般拉米夫定和阿德福韋酯藥物長(zhǎng)期服用,比較容易產(chǎn)生耐藥性,而且根據(jù)你的描述,你體內(nèi)病毒可能產(chǎn)生了耐藥,需要做一下耐藥檢查,然后根據(jù)你的具體情況進(jìn)一步采取治療措施,避免盲目治療加重病情。請(qǐng)問(wèn)你近期肝功能正常嗎?身體上有什么不適癥狀?先提供一下你的具體情況,我會(huì)進(jìn)一步給你做指導(dǎo)分析。
2015-12-18 11:50
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個(gè)月后恢復(fù),乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»
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