胃癌晚期伴腹膜后轉(zhuǎn)移和大量腹水怎么辦
你好,我爸胃癌晚期,腹膜后轉(zhuǎn)移,有大量腹水,現(xiàn)觸及腹部有多個包塊,飲食睡眠還可以,現(xiàn)在在做第二個療程的化療,不過醫(yī)生說腹水難控制,無法手術(shù),請問這種情況該怎么辦?現(xiàn)在我們家里人都想轉(zhuǎn)院,貴院在治療該病方面怎么樣???
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胃癌晚期出現(xiàn)腹膜后轉(zhuǎn)移和大量腹水是較為嚴(yán)重的情況。治療方法包括化療、靶向治療、免疫治療、抽取腹水以及支持治療等。同時(shí),患者的營養(yǎng)支持和心理關(guān)懷也很重要。 1. 化療:常用藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等,通過抑制腫瘤細(xì)胞生長來控制病情。但可能會有一些副作用,如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。 2. 靶向治療:如曲妥珠單抗,適用于 HER2 陽性的胃癌患者,能更精準(zhǔn)地攻擊腫瘤細(xì)胞。 3. 免疫治療:例如帕博利珠單抗,可增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。 4. 抽取腹水:緩解腹脹癥狀,但可能需要反復(fù)進(jìn)行。 5. 營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),有助于耐受治療。 6. 心理關(guān)懷:讓患者保持積極心態(tài),配合治療。 胃癌晚期伴腹膜后轉(zhuǎn)移和大量腹水的治療較為復(fù)雜,需要綜合多種方法,并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化治療。家屬要給予患者充分的關(guān)愛和支持。
2025-02-12 12:56
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好!腹水若為癌腫轉(zhuǎn)移導(dǎo)致,則預(yù)后不良,腹腔穿刺放液后注射抗癌藥物,可暫時(shí)緩解因腹水過多所致的呼吸困難等癥狀,一次放液量不宜過多。由于晚期腫瘤患者營養(yǎng)不良、低蛋白血癥等亦可導(dǎo)致腹水,在給予利尿劑的同時(shí),尚需給予補(bǔ)充蛋白制劑。也可以配合中藥人參皂苷RH2能夠補(bǔ)益元?dú)猓黾影准?xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力,抑制癌細(xì)胞的生長增殖。
2015-12-18 02:30
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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