右肺上葉陰影真菌感染治療未愈，怎么辦
你好，我是右肺上葉有陰影，穿刺檢查出真菌感染、兩次氣管鏡都未達到病灶，未發(fā)現(xiàn)異常。而且做了pet-ct大夫認為偏于炎癥。服用伏立康唑一個多月，陰影未見小，拍ct無變化?，F(xiàn)在每天還有少許咳嗽。請問，還需要繼續(xù)服藥，還是有其他辦法
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右肺上葉陰影確診真菌感染，經(jīng)治療效果不佳?？赡芘c感染類型、藥物敏感性、個體差異、合并疾病及治療依從性等有關。 1.感染類型：不同真菌感染種類對藥物反應各異。如曲霉菌感染可能較念珠菌感染更難控制。 2.藥物敏感性：伏立康唑可能對該真菌不敏感，需考慮藥敏試驗更換藥物，如伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 3.個體差異：每個人的免疫系統(tǒng)和代謝能力不同，影響藥物效果和疾病恢復速度。 4.合并疾病：若同時患有糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，會影響治療效果。 5.治療依從性：是否按時按量服藥，有無漏服或自行增減藥量。 總之，對于右肺上葉真菌感染治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素。建議進一步檢查明確感染類型，調(diào)整治療方案，并嚴格遵循醫(yī)囑治療。
2025-02-12 16:12
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好，如果服用抗真菌藥物無好轉(zhuǎn)，建議停藥，如果在服用副作用大，容易產(chǎn)生耐藥性，你可以咨詢一下內(nèi)科大夫，是否需要服用抗生素類消炎藥。
2015-12-18 21:10
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，據(jù)患者病史描述考慮肺部陰影為真菌感染可能性較大，但還可能需要再次病灶穿刺檢查進一步明確診斷。具體治療方案的確定需要結(jié)合患者病史及檢查結(jié)果來制定。網(wǎng)上不能全面了解病情，不能盲目指導治療，請諒解。
2015-12-18 18:16
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，看你說的情況，肺部檢查有陰影，而看做了一些檢查并不能說是有腫瘤方面的病情，那年圾做了穿刺活檢有真菌感染，那這樣看能對癥用上治療真菌的藥物來治療也好的，看之前吃了藥物效果不太好，也可在考慮換換藥物治療也行的
2015-12-18 15:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好！根據(jù)你的情況描述，可能是炎癥。建議在醫(yī)師的指導下，繼續(xù)服藥。
2015-12-18 12:50
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