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冠心病患者支架手術(shù)后長(zhǎng)期咳嗽且咯血，可能是藥物副作用、肺部感染、心功能不全、支架相關(guān)問(wèn)題、支氣管疾病等原因引起。 1. 藥物副作用：部分用于冠心病治療的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可能導(dǎo)致咳嗽?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，如改用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。常見(jiàn)藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。 2. 肺部感染：術(shù)后身體虛弱，易發(fā)生肺部感染，出現(xiàn)咳嗽、咯血。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 心功能不全：心臟功能受損，可引起肺部淤血，導(dǎo)致咳嗽、咯血。治療以改善心功能為主，如使用利尿劑呋塞米、螺內(nèi)酯等。 4. 支架相關(guān)問(wèn)題：支架放置位置不當(dāng)或出現(xiàn)再狹窄等，也可能引發(fā)此類(lèi)癥狀。必要時(shí)需再次介入治療。 5. 支氣管疾?。喝缰夤軘U(kuò)張、支氣管炎等。需明確病因，針對(duì)性治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如胸部 CT、心臟超聲等，以明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。

呼吸系統(tǒng)疾病是老年常見(jiàn)病。因高齡病人肺活量降低，加之術(shù)后長(zhǎng)期臥床活動(dòng)量減少，易并發(fā)肺部感染。本組有12例術(shù)后并發(fā)支氣管肺炎者，術(shù)前均不同程度合并有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，使肺順應(yīng)性明顯下降。若不及時(shí)指導(dǎo)和協(xié)助患者床上活動(dòng)，翻身、叩背、鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸及有效咳嗽等，易導(dǎo)致肺部感染。