40 歲男性原發(fā)性高血壓治療不穩(wěn)定，如何應(yīng)對？
患者性別：男患者年齡：40詳細病情及咨詢目的：2002年體檢初次發(fā)現(xiàn)高血壓，沒有好好治療，2005年在附屬醫(yī)院住院治療檢查是原發(fā)性高血壓，心臟左心室傳導(dǎo)阻滯，醫(yī)生建議吃伲福達、倍它樂克，阿司匹林，道2007年4月發(fā)現(xiàn)血壓捆制不住，150-105，而且阿司匹林導(dǎo)致眼睛干澀，現(xiàn)在改用牛黃降壓丸，消心痛，血壓不穩(wěn)定吃了消心痛就正常（130-85），不吃又到150-1105，這幾天改用丹參滴丸每天三次，心臟很舒服，以前老感覺心前區(qū)隱隱痛，血壓在145-105，有時在140-100，前幾天我們單位去體檢，9.30時用那種袖帶自動式血壓計量，結(jié)果是133-102，1.30后來吃了一頓飯去量，結(jié)果143-96，我現(xiàn)在不知道應(yīng)該怎么治療，請專家賜教。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：4年病史：沒有家族史，神經(jīng)老處于高度緊張，以前喜歡吃咸菜輔助檢查：左心室傳導(dǎo)阻滯，輕微心肌缺血[本貼已經(jīng)被kxysh在2007-7-214:53:37修改過]
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性高血壓患者治療不穩(wěn)定可能與多種因素有關(guān)，如藥物選擇不當(dāng)、生活方式不佳、病情變化、心理因素、未按時服藥等。 1. 藥物選擇不當(dāng)：部分降壓藥物可能對個體效果不顯著。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。 2. 生活方式不佳：高鹽飲食、缺乏運動、長期熬夜等均會影響血壓控制。應(yīng)減少鹽攝入，增加運動量，保證充足睡眠。 3. 病情變化：隨著病程進展，高血壓可能出現(xiàn)新的并發(fā)癥或病情加重。需定期復(fù)查，評估心臟、腎臟等器官功能。 4. 心理因素：長期神經(jīng)高度緊張會導(dǎo)致血壓波動。學(xué)會放松，如通過冥想、瑜伽等方式緩解。 5. 未按時服藥：不規(guī)律服藥易使血壓不穩(wěn)定。務(wù)必遵醫(yī)囑按時按量用藥。 總之，原發(fā)性高血壓治療不穩(wěn)定需要綜合考慮多方面因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以穩(wěn)定血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-11 16:35
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)。如果有效的話也是可以的，常用的降壓藥物還有：氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。祝您早日康復(fù)！
2015-12-18 21:48
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓是一種常見病，需要結(jié)合原發(fā)性以及繼發(fā)性用藥對于原發(fā)性高血壓，可以使用降壓藥物，如硝苯地平、美托洛爾等，對于繼發(fā)性高血壓，需要治療原發(fā)病，祝你健康。
2015-12-18 20:56
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好；高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。一般治療注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，并避免進富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙。服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀，可選用：安定、溴化鉀、、利眠寧等。祝你健康。
2015-12-18 20:24
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，高血壓應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理的治療，避免自行不當(dāng)用藥帶來的不便。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理的治療，根據(jù)實際的結(jié)果采取合理的調(diào)整，直至達到最佳的藥效，同時應(yīng)該調(diào)整好心態(tài)，避免壓力過大，飲食生活規(guī)律有序，避免煙酒熬夜勞累受涼，適當(dāng)?shù)幕顒渝憻挘B(yǎng)成良好的習(xí)慣，逐漸地改善，恢復(fù)正常的狀態(tài)。
2015-12-18 18:39
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
