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小兒播散性血管內(nèi)凝血應(yīng)服用哪些藥物

小兒播散性血管內(nèi)凝血吃什么藥

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小兒播散性血管內(nèi)凝血是一種嚴(yán)重的病理過程,治療藥物包括肝素、抗凝血酶Ⅲ、纖維蛋白原制劑、血小板制劑、新鮮冰凍血漿等。 1.肝素:能抑制凝血過程,防止血栓形成。但使用時(shí)需密切監(jiān)測凝血功能。 2.抗凝血酶Ⅲ:可增強(qiáng)抗凝作用,改善凝血功能紊亂。 3.纖維蛋白原制劑:補(bǔ)充纖維蛋白原,有助于凝血過程的正常進(jìn)行。 4.血小板制劑:當(dāng)血小板數(shù)量明顯減少時(shí),可輸注血小板制劑提升血小板數(shù)量。 5.新鮮冰凍血漿:含有多種凝血因子,能補(bǔ)充凝血因子的不足。 6.維生素 K 拮抗劑:如華法林,但在小兒中的應(yīng)用需謹(jǐn)慎。 小兒播散性血管內(nèi)凝血的治療需要綜合考慮患兒的具體情況,選擇合適的藥物。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),以確保治療的安全性和有效性。同時(shí),患兒家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,密切觀察患兒的病情變化。

    2025-02-13 03:20
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療DIC的治療必須注意對病情作具體的分析,根據(jù)不同的矛盾采用不同的方法去解決。在凝血為主要矛盾時(shí),應(yīng)以抗凝為主;在低凝期出血難止時(shí),應(yīng)輸新鮮血,給予止血藥,若促凝因素仍然存在則可給以少量抗凝、活血化瘀之劑;在纖溶亢進(jìn)造成出血不止時(shí)應(yīng)給以抗纖溶藥物,但不宜過多。DIC病人給予肝素治療取得良好效果已有10余年的歷史,劑量為0.5~1mg/kg,靜脈點(diǎn)滴每4~6小時(shí)1次,將凝血時(shí)間控制在15~18min左右,直至血液恢復(fù)正常、原病已被控制、DIC不再進(jìn)行。靜脈用藥時(shí)以均勻點(diǎn)滴為妥。除高凝嚴(yán)重者外不可靜脈推注肝素。現(xiàn)在主張用微量肝素0.25~0.5mg/kg,每12小時(shí)皮下注射。低分子量肝素(LMH):75U/(kg?d)用于臨床。在低凝期出血嚴(yán)重時(shí)如促凝因素已不復(fù)存在則可不用肝素。最近國外報(bào)道采用抗凝血酶Ⅲ及低分。不應(yīng)用藥制止,除非纖溶過分亢進(jìn)造成難以控制的出血,但用藥必須適當(dāng),否則對微循環(huán)的解決不利。山莨菪堿(654-2)、東莨菪堿和阿托品能顯著改善微循環(huán),在DIC的治療中取得良好效果。低分子右旋糖酐及脈通等對疏通微循環(huán)有顯著療效。對亞急性及慢性DIC,可用雙嘧達(dá)莫(潘生丁)血府逐瘀湯、雙香豆乙酯(新雙香豆素)等。在急性DIC治療中以上諸法失敗時(shí)可采用換血療法。目前國外在研究一些新制劑治療DIG,如阿加曲班(MCI-9038)、巴曲酶(Batroxobin)、MoutanCortex、Pentasac-charide、FOY、FUT-175、二芐明(Dibenamine)、Dihydroerg-otamine等,但仍在實(shí)驗(yàn)階段。對急性DIC除上述治療外,必須積極治療原發(fā)病,糾正酸中毒,糾正水和電解質(zhì)的紊亂,保持呼吸道通暢吸入氧氣,給以適量的強(qiáng)心藥;避免應(yīng)用血管收縮藥和使血液黏稠的藥物。

    2015-12-19 02:46
就醫(yī)問藥

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