右乳占位性病變，是否為乳癌及治療方法
患者性別：女患者年齡：32問題描述：我在去年年底發(fā)現(xiàn)自己右乳房下方有一腫塊,當時到醫(yī)院檢查,彩超結(jié)果如下:雙側(cè)乳腺腺體排列欠均質(zhì),回聲稍增粗增強,呈斑片狀.右乳腺內(nèi)可探及1個混合性回聲團,大小約8（縱徑）*15（橫徑）mm,內(nèi)見一無聲區(qū),大小約4（縱徑）*7（橫徑）mm.混合性回聲團邊界尚清,呈橢圓形,內(nèi)未見點狀強回聲,位于8點鐘處,距乳頭59mm.CDFI:混合性回聲團邊緣可見星點狀I(lǐng)級彩色血流信號.左乳腺內(nèi)可見1個橢圓形囊性暗區(qū),大小約8*5mm,囊壁薄,規(guī)整,暗區(qū)內(nèi)透聲后方回聲增強,位于3點鐘處,距乳頭55mm.CDFI:囊性暗區(qū)邊緣未見彩色血流信號.雙側(cè)腋窩未探及橢圓形回聲團.超聲提示:右乳BI-RADS分級III級.左乳BI-RADS分級II級.右乳腺囊實性占位性病變,性質(zhì)代查.左乳腺囊性占位性病變-符合乳腺囊腫聲像.我今天再到醫(yī)院照了彩超，超聲所見：雙乳探查：雙側(cè)乳腺組織最大體層厚：14mm。雙側(cè)乳腺組織回聲紊亂，腺組織回聲增粗、增強。雙側(cè)乳腺內(nèi)見數(shù)個回聲暗區(qū)，較大約6mmX5mm（右乳外上象限）、10mmX5mm(左乳頭外側(cè)），邊界清，后方回聲增強。CDFI:均未探及血流信號。右乳外上象限腺體邊緣見一低回聲團塊，大小約14mmX5mmX13mm,邊界尚清，形態(tài)不規(guī)整，呈分葉狀，內(nèi)回聲不均勻，內(nèi)可見多個點狀強回聲。CDFI：周邊見環(huán)繞狀流血信號，內(nèi)部見分支狀血流信號，其一動脈PSV:12cm/s,RI:0.73。雙腋下未見明顯腫塊回聲。超聲提示：右乳外上象限實性占位，性質(zhì)待定，建議進一步檢查。符合雙側(cè)乳腺囊性增生并多發(fā)囊腫聲像。醫(yī)生建議我住院做手術(shù)。我想請問各位醫(yī)生，我的問題嚴重嗎？有可能是乳癌嗎？我是否一定要做手術(shù)？如果不做手術(shù)，還有什么方法可以治療？衷心謝謝各位！
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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右乳出現(xiàn)占位性病變，是否為乳癌需要進一步檢查明確。治療方法包括手術(shù)、藥物治療等。可能的病因有激素水平失衡、遺傳因素、不良生活方式等。 1. 病因：激素水平變化，如雌激素和孕激素比例失調(diào)；遺傳因素，家族中有乳腺癌患者患病風險增加；長期不良生活方式，如熬夜、壓力大、高脂飲食等；乳腺組織損傷和炎癥刺激；環(huán)境因素，長期接觸輻射等。 2. 疾病介紹：乳腺占位性病變可能是良性的，如乳腺纖維腺瘤，也可能是惡性的，如乳腺癌。良性病變生長緩慢，邊界清晰，活動度好；惡性病變生長迅速，邊界不清，質(zhì)地硬，活動度差。 3. 檢查方法：除了彩超，還可進行乳腺鉬靶、磁共振成像（MRI）、病理活檢等，以明確病變性質(zhì)。 4. 治療方法：如果是良性病變，體積較小且無癥狀，可定期復查；若有癥狀或體積較大，可手術(shù)切除。如果是惡性病變，通常需要手術(shù)切除，結(jié)合放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。 5. 藥物治療：常用藥物有他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等，但需在醫(yī)生指導下使用。 6. 預(yù)防措施：保持良好的生活習慣，規(guī)律作息，均衡飲食，適量運動，保持心情舒暢，定期進行乳腺檢查。 總之，對于右乳的占位性病變，應(yīng)重視并遵循醫(yī)生建議進一步檢查，以確定具體性質(zhì)和制定合適的治療方案。
2025-02-11 21:16
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回答4
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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乳腺結(jié)構(gòu)不良,系良性病變,可發(fā)生于青春期后至50歲之前的任何年齡.這類良性的乳腺腫塊（或結(jié)節(jié)）在病理診斷上又可分為：乳腺組織增生,乳腺病及乳腺囊腫病.其中,乳腺囊腫病多發(fā)生于30~50歲的婦女,尤其是未生育者.
2015-12-19 01:27
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!可以先針吸活檢,確診是什么性質(zhì),再決定下一步處理.
2015-12-19 00:55
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,這是乳腺囊腫,本病常見于30~50歲的婦女,與卵巢功能失調(diào)有關(guān).月經(jīng)周期內(nèi)乳腺同樣亦有周期性的變化,當體內(nèi)激素比例失去平衡,雌激素水平升高與黃體素比例失調(diào),使乳腺增生后復舊不全,引起乳腺組織增生.乳腺囊腫癥狀較輕時,僅有輕度經(jīng)前乳房脹痛,乳房內(nèi)散在細小的顆粒樣結(jié)節(jié),其病情不影響工作與生活時,可用乳罩托起乳房以緩解乳房脹痛,不必服用任何藥物,僅對其進行臨床觀察即可,若無明顯變化,可每半年至一年到?？漆t(yī)生處檢查一次.當癥狀較嚴重而影響工作或生活時,則應(yīng)分別情況予以不同的治療.常用治療乳腺囊腫的方法治療乳腺囊腫的方法有有：中醫(yī)中藥治療,如中藥內(nèi)治,外治,針灸等；西藥治療,如口服激素類藥物,碘制劑及其他對癥治療藥物；手術(shù)治療,如乳房腫塊切除術(shù),乳房單純切除術(shù)等.
2015-12-18 22:28
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你這個病是因為情志不遂,肝氣郁結(jié),久而導致氣滯血淤于乳而發(fā),之所以最終形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用藥,最終導致反復發(fā)作,.纏綿難愈.個人建議應(yīng)當遵循在提高自身免疫抵抗機能的前提條件下,正確認識,精神樂觀,心情舒暢,配合針對性中成藥辨證施治綜合治療,這樣才能達到徹底治愈,我處可以為你義務(wù)提供合理的治療建議和意見,如需咨詢請點擊我的圖標查看聯(lián)系資料
2015-12-18 15:40
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