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急性心肌梗死的癥狀多樣，包括胸痛、呼吸困難、出汗、惡心嘔吐、心律失常等。 1.胸痛：常為壓榨性、緊縮性或燒灼感的疼痛，位于胸骨后或心前區(qū)，可向左肩、左臂等部位放射。 2.呼吸困難：感覺(jué)呼吸費(fèi)力、氣短，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)端坐呼吸。 3.出汗：大量出汗，尤其在胸痛發(fā)作時(shí)。 4.惡心嘔吐：胃腸道癥狀，可能與心肌缺血導(dǎo)致的胃腸道反應(yīng)有關(guān)。 5.心律失常：如心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、早搏等。 6.乏力、頭暈：心肌梗死導(dǎo)致心臟功能下降，影響全身供血。 總之，急性心肌梗死癥狀多樣，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)或撥打急救電話(huà)。早期診斷和治療對(duì)于挽救生命至關(guān)重要。

1、先兆半數(shù)以上患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力，胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸，氣急，煩躁，心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中以新發(fā)生心絞痛和原有心絞痛加重最為突出，心絞痛發(fā)作較以前頻繁，硝酸甘油療效差，應(yīng)警惕心梗的可能?！　?、癥狀　　（1）疼痛最先出現(xiàn)，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同。但程度重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，休息或硝酸甘油無(wú)效，可伴瀕死感，少數(shù)人一開(kāi)始就休克或急性心衰?！　。?）全身癥狀發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等。發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24～48小時(shí)后出現(xiàn)，體溫多在38℃左右?！　。?）胃腸道癥狀?lèi)盒?，嘔吐和上腹脹痛，重癥者有呃逆?！　。?）心律失常多發(fā)生在起病1～2周內(nèi)，而以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)。以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。房室和束支傳導(dǎo)阻滯亦較多?！　。?）低血壓和休克休克多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生，多為心源性的。　?。?）心力衰竭主要是急性左心衰竭。為梗塞后心肌收縮力減弱或收縮不協(xié)調(diào)所致。　　3、體征　　（1）心臟體征心界擴(kuò)大，心率快，心尖部第一心音減弱，可出現(xiàn)第四心音奔馬律，多在2～3天有心包摩擦音。心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音或收縮中晚期喀喇音，為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)或斷裂所致，可有各種心律失常?！　。?）血壓降低。