二尖瓣狹窄中度等伴多發(fā)腔隙性腦梗塞咋治
主要癥狀:腦梗塞發(fā)病時間:一周化驗檢查結(jié)果:二尖瓣狹窄中度·肺動脈高壓中度·多發(fā)腔隙性腦梗塞無
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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二尖瓣狹窄中度、肺動脈高壓中度、多發(fā)腔隙性腦梗塞是較為復(fù)雜的情況，涉及心臟和腦部的病變。治療需綜合考慮病情嚴重程度、患者整體健康狀況等。包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、必要時的手術(shù)治療等。 1. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林腸溶片，能抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；華法林鈉片，用于抗凝；阿托伐他汀鈣片，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。但使用這些藥物需嚴格遵醫(yī)囑，監(jiān)測凝血功能等指標。 2. 生活方式：戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適量運動，保持充足睡眠，避免勞累和情緒激動。 3. 定期復(fù)查：定期進行心臟超聲、頭顱 CT 等檢查，監(jiān)測病情變化。 4. 病情監(jiān)測：關(guān)注自身癥狀，如出現(xiàn)呼吸困難加重、頭暈頭痛等，及時就醫(yī)。 5. 手術(shù)治療：若二尖瓣狹窄嚴重，可能需要進行二尖瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注重日常護理，以提高生活質(zhì)量，控制病情進展。
2025-02-12 13:55
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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正常二尖瓣口面積是4-6cm2,當二尖瓣口面積小于1.5cm2時稱為中度狹窄.二尖瓣狹窄時血流不暢（特別是合并房顫時）,很容易形成血栓,進而導(dǎo)致腦梗塞.二尖瓣狹窄是腦梗塞和肺動脈高壓的原因,所以目前治療的關(guān)鍵在于二尖瓣狹窄的治療：①如果做了心臟B超,沒有發(fā)現(xiàn)心臟里有血栓,平時活動時也沒有胸悶喘氣的癥狀,經(jīng)醫(yī)生判斷二尖瓣瓣葉活性還可以,可以考慮經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),這是個微創(chuàng)手術(shù),病人痛苦很小.②如果心臟里有血栓,那還有可能再次發(fā)生腦梗塞,或者其他臟器的栓塞,這時候就不能采用上面的治療方法了,應(yīng)該積極的抗栓治療,選擇合適的時機換瓣,換瓣手術(shù)要開胸,屬于比較大的手術(shù).二尖瓣狹窄的時候,肺里的血進入心臟就很困難,會引起肺動脈高壓,二尖瓣狹窄的問題解決了,肺動脈高壓也會好轉(zhuǎn).
2015-12-18 19:36
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你這個情況,主要還是要控制好肺動脈高壓和二尖瓣的狹窄,你的腦梗塞沒有很大的問題
2015-12-18 18:55
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