頸部淋巴腫伴大便異常，是直腸問題嗎？
身體上沒有任何的感覺，雙下巴都有，還有左右頸部有，一共4個(gè)，光滑，可移動(dòng)，質(zhì)軟，無壓痛，血常規(guī)沒問題，EB沒問題，不過我注意到有一個(gè)跡象，現(xiàn)在感覺應(yīng)該問題出在這，就是我這一年來有內(nèi)痔，開始好了，后來不注意飲食又復(fù)發(fā)，前個(gè)月也已經(jīng)治好了，這多個(gè)月來我發(fā)覺我的大便跟以前有明顯不同，就是我飲食跟平常一樣，但是都是硬便，而且多呈顆粒狀，有拇指大小不等，顏色正常，不知道是不是我的直腸有問題而引起的淋巴腫呢？因?yàn)榱馨湍[，抵抗里下降，身體平均每兩個(gè)月發(fā)燒一次，一般的著涼都會(huì)，抵抗力很明顯不如以前。求醫(yī)生指引一二?。〔粍俑屑ぃ。?
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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頸部出現(xiàn)可移動(dòng)、質(zhì)軟、無壓痛的淋巴結(jié)腫大，同時(shí)伴有大便性狀改變，可能與多種因素有關(guān)，如腸道功能紊亂、直腸炎癥、感染、免疫問題、腫瘤等。 1. 腸道功能紊亂：飲食不規(guī)律、精神壓力大等可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常，引起大便變硬、呈顆粒狀。可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、緩解壓力來改善。 2. 直腸炎癥：直腸發(fā)生炎癥時(shí)，可影響大便形態(tài)，也可能刺激周圍淋巴結(jié)。需使用抗炎藥物，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。 3. 感染：細(xì)菌或病毒感染可能引起淋巴結(jié)腫大和腸道癥狀。明確病原體后，使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋、利巴韋林）治療。 4. 免疫問題：自身免疫性疾病可能累及腸道和淋巴結(jié)。常用免疫調(diào)節(jié)劑，如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。 5. 腫瘤：直腸腫瘤可能導(dǎo)致上述癥狀，但相對(duì)少見。需進(jìn)一步檢查，如腸鏡、病理活檢等，確診后根據(jù)病情選擇手術(shù)、放化療等。 出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大和大便異常，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-11 23:47
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，局限性淋巴結(jié)腫大的原因有以下幾種： ?。?、非特異性淋巴結(jié)炎。由所屬部位的某些急慢性炎癥引起。如化膿性扁桃體炎、齒跟炎可引起頸部淋巴結(jié)腫大。一般初腫時(shí)柔軟，有壓痛、表現(xiàn)光滑、無粘連，腫大到一定程度即止；慢性時(shí)則較硬，當(dāng)炎癥消散后仍可逐漸縮小或消退?！ 。?、淋巴結(jié)結(jié)核。腫大的淋巴結(jié)常發(fā)生在頸部血管周圍，大小不等，可互相粘連或與周圍組織粘連，如內(nèi)部發(fā)生干酪性壞死，則可觸到波動(dòng)。晚期破潰后形成瘺管，愈合后可形成瘢痕?！ 。?、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，有橡皮樣感，一般無壓痛。胸部腫瘤和肺癌可向右側(cè)鎖骨上窩或腋部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；胃癌多向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?！ ∪硇粤馨徒Y(jié)腫大可見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、各型急、慢性白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾患，其特點(diǎn)是淋巴結(jié)腫脹的部位可以遍及全身，大小不等，無粘連，活動(dòng)度較好。 發(fā)現(xiàn)表淺淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)查明原因，首先應(yīng)全面地分析病史，并作系統(tǒng)的體格檢查，根據(jù)淋巴結(jié)腫大的范圍及活動(dòng)度、大小等情況，選擇進(jìn)行血液化驗(yàn)、骨髓象檢查及Ｘ線檢查。必要時(shí)需對(duì)腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行穿刺涂片或手術(shù)切除淋巴結(jié)組織送作病理檢查。
2015-12-19 05:57
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