国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

患者出現(xiàn)全身骨頭酸痛、發(fā)熱、無(wú)力、頭暈等癥狀，且有慢性腎炎、慢性鼻炎、乙肝、支氣管疾病、眼凸、多夢(mèng)、小便黃、睡眠差等情況。治療需綜合考慮多種因素，包括控制感染、治療原發(fā)病、改善生活方式等。 1. 慢性腎炎：慢性腎炎是由于各種原因引起的腎小球損傷，導(dǎo)致蛋白尿、血尿、水腫等。治療包括控制血壓，可使用硝苯地平、貝那普利等；減少尿蛋白，如厄貝沙坦；避免腎毒性藥物。 2. 慢性鼻炎：由鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥導(dǎo)致，常有鼻塞、流涕等癥狀。治療可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，口服抗組胺藥如氯雷他定等。 3. 乙肝：乙肝病毒感染引起，可能導(dǎo)致肝功能異常。治療常使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等，同時(shí)保肝治療。 4. 支氣管疾?。喝缏灾夤苎?，與感染、環(huán)境等有關(guān)。治療包括抗感染，如阿莫西林；止咳祛痰，如氨溴索。 5. 全身癥狀：對(duì)于發(fā)熱、酸痛等，可先對(duì)癥治療，如使用對(duì)乙酰氨基酚退熱。同時(shí)要注意休息，多喝水，保證營(yíng)養(yǎng)。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療，并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。生活中要注意避免勞累、預(yù)防感染，保持良好的生活習(xí)慣。

你好!!是不是慢性腎炎,你先要查一下尿常規(guī)看看,尿中有沒(méi)有旦白.如果有哪就是了,因?yàn)楸馓殷w炎可以引起腎炎的.

這種情況不能排除腎炎的可能，建議做下腎穿看下。

慢性腎小球腎炎臨床癥狀　　慢性腎炎是病因多樣,病理形態(tài)不同,而臨床表現(xiàn)相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現(xiàn)是水腫,高血壓和尿異常改變.　　(1)水腫：在整個(gè)疾病的過(guò)程中,大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的水腫.水腫程度可輕可重,輕者僅早晨起床后發(fā)現(xiàn)眼眶周?chē)?面部腫脹或午后雙下肢踝部出現(xiàn)水腫.嚴(yán)重的患者,可出現(xiàn)全身水腫.然而也有極少數(shù)患者,在整個(gè)病程中始終不出現(xiàn)水腫,往往容易被忽視.　　(2)高血壓：有些患者是以高血壓癥狀來(lái)醫(yī)院求治的,醫(yī)生要他們化驗(yàn)小便后,才知道是慢性腎炎引起的血壓升高.對(duì)慢性腎炎患者來(lái)說(shuō),高血壓的發(fā)生是一個(gè)遲早的過(guò)程,其血壓升高可以是持續(xù)性的,也可以間歇出現(xiàn),并以舒張壓升高(高于12.7kPa)為特點(diǎn)高血壓的程度也有很大的個(gè)體差異,輕者僅18.7—21.3／12.7—13.3kPa,嚴(yán)重者甚至可以超過(guò)26.7／14.7kPa.　　(3)尿異常改變：尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現(xiàn)象,包括尿量變化和鏡檢的異常.有水腫的患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少,且水腫程度越重,尿量減少越明顯,無(wú)水腫患者尿量多數(shù)正常.當(dāng)患者腎臟受到嚴(yán)重?fù)p害,尿的濃縮一—稀釋功能發(fā)生障礙后,還會(huì)出現(xiàn)夜尿量增多和尿比重下降等現(xiàn)象.把慢性腎炎患者的尿液放到顯微鏡下觀(guān)察,可以發(fā)現(xiàn)幾乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以從（±）到（++++）.在尿沉渣中可以見(jiàn)到程度不等紅細(xì)胞,白細(xì)胞,顆粒管型,透明管型.當(dāng)急性發(fā)作時(shí),可有明顯的血尿,甚至出現(xiàn)肉眼血尿.除此之外,慢性腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈失眠,神疲納差,不耐疲勞,程度不等的貧血等臨床癥狀.[編輯本段]慢性腎小球腎炎診斷　　典型病例診斷不難,具有蛋白尿,血尿（相差顯微鏡檢多見(jiàn)多形態(tài)改變的紅細(xì)胞）,高血壓,水腫,腎功能不全等腎小球腎炎臨床表現(xiàn),病程持續(xù)1年以上,除外繼發(fā)性腎小球腎炎引起者,應(yīng)考慮本病.　　在鑒別診斷上需與慢性腎盂腎炎,慢性腎間質(zhì)腎炎,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎和遺傳性腎炎等相鑒別.[編輯本段]慢性腎炎傳統(tǒng)治療措施　?。ㄒ唬┮话阒委熁颊邿o(wú)明顯水腫,高血壓,血尿和蛋白尿不嚴(yán)重,無(wú)腎功能不全表現(xiàn),可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動(dòng),但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對(duì)腎臟有毒性作用的藥物.有明顯高血壓,水腫者或短期內(nèi)有腎功能減退者,應(yīng)臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2～3g.對(duì)尿中丟失蛋白質(zhì)較多,腎功能尚可者,宜補(bǔ)充生物效價(jià)高的動(dòng)物蛋白,如雞蛋,牛奶,魚(yú)類(lèi)和瘦肉等,已有腎功能減退者（內(nèi)生肌酐清除率在30ml／min左右）,應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右,必要時(shí)加口服適量必需氨基酸.　　（二）激素,免疫抑制劑.由于反復(fù)性及強(qiáng)烈的副作用,越來(lái)越多的人排斥對(duì)治療藥物,需要新的慢性腎炎治療方法）　?。ㄈ?duì)氮質(zhì)血癥處理　　1.短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn),或在近期有進(jìn)行性升高者均應(yīng)臥床休息,限制過(guò)多活動(dòng).　　2.飲食與營(yíng)養(yǎng)對(duì)無(wú)明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入,適當(dāng)增加水分以增加尿量十分重要.對(duì)輕,中度氮質(zhì)血癥患者不限制蛋白質(zhì)攝入,以維持體內(nèi)正氮平衡,特別是每日丟失蛋白質(zhì)量較多的患者更應(yīng)重視.對(duì)大量蛋白尿伴輕度氮質(zhì)血癥時(shí)可增加植物蛋白如大豆等.重度氮質(zhì)血癥或近期內(nèi)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥者適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入.　　3.關(guān)于尿量與尿滲透濃度一般慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量?jī)H1Ｌ,則不足排出含氮溶質(zhì),故應(yīng)要求尿量在1.5L或以上,適當(dāng)飲水或喝淡茶可達(dá)到此目的,必要時(shí)可間斷服用利尿劑.　　4.控制高血壓慢性腎炎氮質(zhì)血癥和腎實(shí)質(zhì)性高血壓常提示預(yù)后不良,持續(xù)或重度腎性高血壓又可加重氮質(zhì)血癥.用一般降壓藥雖可降低外周血管阻力但不一定就降低腎小球內(nèi)血管阻力.腎小球入球和出球小動(dòng)脈阻力增強(qiáng)使腎小球?yàn)V過(guò)功能降低.鈣通道阻斷劑如硝苯地平等能否降低腎小球內(nèi)壓力保護(hù)腎功能尚有異議,現(xiàn)已公認(rèn)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不僅降低外周血管阻力,它尚可抑制組織中腎素-血管緊張素系統(tǒng),降低腎小球,出球小動(dòng)脈張力,改善腎小球內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變的作用,ACEI尚使組織內(nèi)緩激肽降解減少,緩激肽擴(kuò)張效果增強(qiáng).緩激肽尚可刺激細(xì)胞膜磷脂游離出花生四烯酸,促進(jìn)前列腺素生成又增強(qiáng)血管擴(kuò)張的效應(yīng).ACEI尚抑制血管緊張素Ⅱ?qū)δI小球系膜細(xì)胞收縮作用.這些作用機(jī)理反映在腎組織內(nèi),可改善腎小球內(nèi)血流動(dòng)力學(xué).對(duì)中,重度高血壓,心臟肥厚患者使用ACEI尚可減少或抑制血管緊張素Ⅱ促心肌,血管平滑肌增生肥大和血管壁中層增厚的作用,此對(duì)防止慢性腎炎高血壓患者血管壁增厚和心肌細(xì)胞增生肥大十分有助.但ACEI引起腎小球出球小動(dòng)脈張力降低,有時(shí)可使GFR下降,故在氮質(zhì)血癥時(shí)使用ACEI劑量不宜過(guò)大,且應(yīng)密切觀(guān)察腎功能,更不宜使用保鉀利尿劑,以免發(fā)生高鉀血癥.常用藥物為卡托普利12.5～25mｇ一次,每日2～3次；或苯那普利（洛汀新）每日1～2次,每次10mg,或依那普利10mg,每日1次.或西那普利2.5～5mg,每日一次,苯那普利,西那普利與依那普利為長(zhǎng)效ACEI,若未能控制高血壓可加用氨氯地平（絡(luò)活喜）5～10mg每日1～2次.　　5.腎病綜合征治療過(guò)程中出現(xiàn)氮質(zhì)血癥的處理慢性腎炎腎病型水腫期和水腫消退期GFR常有不同程度降低.它與下列因素有關(guān)：①病理活動(dòng)性病變程度；②腎間質(zhì)水腫；③腎小球超濾系數(shù)減少；④血容量減少（7％～38％病例）；⑤較大量激素應(yīng)用引起體內(nèi)高分解代謝；⑥對(duì)腎臟有損害藥物的應(yīng)用；⑦間質(zhì)性腎炎；⑧腎靜脈血栓形成.臨床上及時(shí)判斷原因常不容易,除①,⑥和⑦項(xiàng)須及時(shí)處理外,其他若無(wú)感染情況,有時(shí)需耐心等待,不能過(guò)分積極；合并急性間質(zhì)性腎炎,無(wú)論是疾病本身免疫反應(yīng),藥物過(guò)敏反應(yīng)使用短程偏大劑量激素?？山档偷|(zhì)血癥應(yīng)及時(shí)處理.　　6.抗凝治療我院對(duì)400多例各種病理類(lèi)型腎小球腎炎伴高凝狀態(tài)及腎內(nèi)纖維蛋白樣壞死者聯(lián)合應(yīng)用肝素50～80mg/日和尿激酶2～8萬(wàn)u/d靜脈滴注（2～8周）的治療,腎功能常有不同程度的改善,無(wú)一例發(fā)生嚴(yán)重的出血.對(duì)頑固性或難治性腎靜脈血栓形成者,經(jīng)腎動(dòng),靜脈插管技術(shù)注射尿激酶20萬(wàn)ｕ治療腎靜脈血栓形成取得良好療效.　　7.高尿酸血癥的處理少數(shù)慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者合并高尿酸血癥.血尿酸增高與內(nèi)生肌酐清除率降低并不呈比例,說(shuō)明高尿酸血癥不是氮質(zhì)血癥的結(jié)果,使用別嘌呤醇降低血尿酸可改善腎功能,但劑量宜小,用藥時(shí)間要短,減藥要快.不宜用增加尿酸排泄的藥物.　　8.其他腎小球腎炎時(shí)腎組織中浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞可產(chǎn)生大量氧自由基,腎小球系膜細(xì)胞受到免疫復(fù)合物,膜攻擊復(fù)合物和血小板激活因子等刺激也可產(chǎn)生活性氧.氧自由基可直接損傷或通過(guò)膜脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)破壞腎小球基膜,上皮細(xì)胞.此外,許多腎小球疾病患者抗氧化能力低下,表現(xiàn)為血抗氧化酶如血清超氧歧化酶減少和抗氧化劑維生素B2,E及鋅和硒等降低.因此,臨床上如何抑制腎組織氧自由基產(chǎn)生,需否應(yīng)用抗氧化劑,用哪種抗氧化劑為好均值得進(jìn)一步觀(guān)察和積累經(jīng)驗(yàn).慢性腎炎腎病綜合征常伴有不同程度高脂血癥.已知高膽固醇血癥特別是低密度脂蛋白變可引發(fā)腎組織產(chǎn)生脂質(zhì)過(guò)氧化物,加速腎小球硬化和腎小管損傷.提高血白蛋白水平可降低血脂濃度.　　總之,慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者是站在走向慢性腎衰或病情穩(wěn)定的十字路口線(xiàn)上,對(duì)短期內(nèi)進(jìn)行性的氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn)的氮質(zhì)血癥應(yīng)仔細(xì)尋找原因,切勿簡(jiǎn)單地認(rèn)為是慢性腎炎發(fā)展的階段.不少病例在去除誘發(fā)因素后,在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)尚可保持良好的腎功能.

化驗(yàn)結(jié)果和尿液的多少無(wú)關(guān),化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)該是準(zhǔn)確的（1）避免過(guò)度勞累,要有良好的生活習(xí)慣,保持有規(guī)律的生活.合理營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)和機(jī)體抵抗力.　?。?）謹(jǐn)防細(xì)菌或病毒感染：細(xì)菌或病毒感染是引起急性腎炎的最常見(jiàn)原因,特別是上呼吸道感染,無(wú)癥狀性菌尿,流感,咽喉炎,氣管支氣管炎等.積極防治感染病灶,積極防治急性腎炎.一旦感染了以上疾病或發(fā)生了急性腎炎及其他原發(fā)性腎小球疾病,要給予及時(shí)徹底的治療,防止這類(lèi)疾病遷延不愈發(fā)展為慢性腎炎.　?。?）注意飲食營(yíng)養(yǎng)：腎炎病人要避免高蛋白飲食,注意食品安全,多吃新鮮的瓜果和天然食品.以品種多樣,搭配合理,清淡可口為原則.注意自身監(jiān)測(cè).自覺(jué)身體不適時(shí),如出現(xiàn)了夜尿多,食欲減退,腰部不舒服感或酸脹感,尤其早晨起床后出現(xiàn)眼瞼顏面部水腫及排尿異常,則提示有得腎臟病的可能,要及時(shí)到醫(yī)院檢查,以便于盡早診斷和治療,對(duì)預(yù)防本病也有重要作用.　?。?）適當(dāng)?shù)乃幬镱A(yù)防,根據(jù)醫(yī)囑可以服用一些沒(méi)有副作用或副作用較小的預(yù)防藥品.祝您健康!補(bǔ)充：也許和慢性前列腺炎有關(guān),也許是腎臟問(wèn)題,建議檢查一下腎臟超聲