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76 歲老人患有肺動(dòng)脈高壓，近期出現(xiàn)氣短、胸脹、沒食欲、腿浮腫、飯后嘔吐等癥狀，可能是疾病進(jìn)展、心功能不全、藥物副作用、消化系統(tǒng)疾病、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1. 疾病進(jìn)展：肺動(dòng)脈高壓若控制不佳，病情可能加重，導(dǎo)致心肺功能進(jìn)一步下降，出現(xiàn)上述癥狀。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案，如增加靶向藥物的種類或劑量。常用的靶向藥物有波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等。 2. 心功能不全：肺動(dòng)脈高壓可引起右心功能不全，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)下肢浮腫、胃腸道淤血，進(jìn)而影響食欲和引起嘔吐。治療上可能需使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。 3. 藥物副作用：治療肺動(dòng)脈高壓的某些藥物可能產(chǎn)生副作用，影響胃腸道功能。需評(píng)估所用藥物，必要時(shí)更換藥物。 4. 消化系統(tǒng)疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等，也會(huì)導(dǎo)致嘔吐、食欲不振?？赏ㄟ^胃鏡等檢查明確，使用胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 5. 電解質(zhì)紊亂：長(zhǎng)期飲食不佳、使用利尿劑等可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，如低鉀、低鈉，影響胃腸功能。需抽血化驗(yàn)電解質(zhì)，及時(shí)補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 老人出現(xiàn)這些癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

你好，我是你的健康顧問，根據(jù)你提供的病史，目前主要問題是肺動(dòng)脈高壓，可以引起心功能不全，需要治療。1.建議至胸科醫(yī)院或肺科醫(yī)院等?？漆t(yī)院就診。2.有條件完成右心漂浮導(dǎo)管檢查，監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓力，尋找肺動(dòng)脈高壓原因。3.有條件使用降低肺動(dòng)脈高壓的藥物：波生坦、萬他維等（較貴）。4.適當(dāng)使用利尿劑。5.無條件使用降肺動(dòng)脈壓藥物的患者，建議使用中藥治療（如阿魏、虎杖、降香等中藥具有降肺動(dòng)脈壓力作用）。