兩上肺陳舊性結(jié)核復(fù)查結(jié)果令人困惑，怎么辦？
用藥:利福平雷米封卡拉霉素對氨基水揚(yáng)酸納.出院后按醫(yī)囑服完全程用藥.后連續(xù)兩年拍x片復(fù)查,未見異常.今日到當(dāng)?shù)貍魅静≡鹤鯟T,所示:兩肺上葉顯示散在索條狀模致密影,邊緣部分連于胸膜,境界不清,未見明顯空洞鈣化影,支手管開口通暢,管壁不厚,縱膈內(nèi)見日顯腫大淋巴結(jié)影.CT攝片診斷意見:兩上肺陳舊性結(jié)核.門診醫(yī)生說看這張CT看不出新舊沒有對比片,要我定期復(fù)查.我真暈了!前幾天X胸片:兩肺紋理增強(qiáng),兩上肺見點(diǎn)條樣高密度影,邊界清晰,心影不大,雙隔如常.診斷:兩上肺繼發(fā)性肺結(jié)核,病灶纖維化.（左上肺為著）以前曾是左上肺嚴(yán)重點(diǎn).不知該怎辦.
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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兩上肺陳舊性結(jié)核復(fù)查結(jié)果存在不確定性，可能與多種因素有關(guān)，如疾病本身特點(diǎn)、檢查方法差異、個體恢復(fù)情況、是否存在其他感染以及后續(xù)生活方式等。 1. 疾病本身特點(diǎn)：結(jié)核病灶在愈合過程中會形成索條狀、點(diǎn)條樣等改變，這些改變在不同檢查中可能表現(xiàn)有所不同。 2. 檢查方法差異：X 片和 CT 各有優(yōu)缺點(diǎn)，CT 能更清晰地顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)，但對于陳舊性病灶的判斷也可能因成像特點(diǎn)而產(chǎn)生差異。 3. 個體恢復(fù)情況：每個人的身體恢復(fù)能力不同，有些人的病灶纖維化進(jìn)程可能較慢或不均勻。 4. 是否存在其他感染：如肺部其他細(xì)菌、病毒感染，可能影響對結(jié)核病灶的判斷。 5. 后續(xù)生活方式：不良的生活習(xí)慣，如吸煙、過度勞累、營養(yǎng)不良等，可能影響肺部健康和恢復(fù)。 總之，對于目前的復(fù)查結(jié)果不必過于焦慮。應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，同時保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等不適癥狀，及時就醫(yī)。
2025-02-11 16:41
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)你的檢驗報告,您需要立即治療繼發(fā)性的結(jié)核,考慮您右上腹屯痛的情況,可以做一次肝功能檢查后,確定您的治療方案!
2015-12-18 22:42
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,建議繼續(xù)治療的,定期復(fù)查的,好吧.
2015-12-18 22:27
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你說的情況最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下作定期復(fù)查的,或者預(yù)防性使用抗結(jié)核藥物.
2015-12-18 22:26
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,我根據(jù)你的傳染病院CT做兩上肺陳舊性結(jié)核結(jié)果,考慮兩上肺陳舊性結(jié)核.若沒有結(jié)核局部癥狀如咳嗽咯痰,胸等和全身癥狀如發(fā)熱,盜汗,食欲減退等目前不須治療.隔6個月復(fù)查CT進(jìn)行對照,沒有變化就放心吧.
2015-12-18 17:11
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。 目前分類法上的繼發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
