動脈瘤患者手術(shù)后昏迷十三天該怎么辦
我大伯得了動脈瘤，手術(shù)前能翻身，醫(yī)生做了個腦部造影，說是有兩個動脈瘤，其中一個破了出血了，要做開顱，后改成從大腿往腦部做，手術(shù)中腦部出血，現(xiàn)在直昏迷有十三天了，醫(yī)生給注射了鎮(zhèn)定劑，說要給割喉輸氧醫(yī)生給注射在鎮(zhèn)定劑醫(yī)生給注射在鎮(zhèn)定劑
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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動脈瘤患者手術(shù)后昏迷多天是較為復(fù)雜和嚴(yán)重的情況，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、出血、腦損傷、并發(fā)癥及個體差異等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：開顱手術(shù)或介入手術(shù)本身對腦組織會造成一定損傷，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致昏迷。 2. 出血影響：手術(shù)中腦部出血可能加重腦損傷，影響意識恢復(fù)。 3. 腦損傷程度：動脈瘤破裂出血造成的腦損傷嚴(yán)重程度是決定昏迷時間的重要因素。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險：如感染、腦水腫、腦積水等并發(fā)癥也會影響病情。 5. 個體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、身體恢復(fù)能力等個體差異對術(shù)后恢復(fù)有影響。 總之，對于動脈瘤手術(shù)后昏迷多天的患者，需要密切監(jiān)測生命體征，積極治療并發(fā)癥，采取綜合措施促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。同時，家屬要積極配合醫(yī)生治療，耐心等待患者蘇醒。
2025-02-12 16:18
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,這種情況應(yīng)考慮繼發(fā)性的腦血栓.比較少的原因還有高鈉血癥引起腦脫水已經(jīng)腦血管破裂等情況.建議,檢查血液生化,尤其是血鈉指標(biāo),復(fù)查腦部CT及顱腦MRI檢查,排除腦部并發(fā)癥的可能.
2015-12-19 13:00
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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從您的描述患者的病情應(yīng)該是很重，動脈瘤破裂出血是常見的腦出血的病因，出血量較大，危險性高，容易反復(fù)出血，即便及時手術(shù)再出血的可能性也是很高。動脈瘤目前手術(shù)一般是介入彈簧圈封堵術(shù)，很多病人術(shù)后煩躁明顯，鎮(zhèn)靜藥物鎮(zhèn)靜防止出血擴(kuò)大，如果二次出血，保命的希望不是很大。
2015-12-19 10:26
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,這種情況應(yīng)考慮繼發(fā)性的腦血栓.比較少的原因還有高鈉血癥引起腦脫水已經(jīng)腦血管破裂等情況.檢查血液生化,尤其是血鈉指標(biāo),復(fù)查腦部CT及顱腦MRI檢查,排除腦部并發(fā)癥的可能
2015-12-19 03:42
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,這種情況應(yīng)考慮繼發(fā)性的腦血栓.比較少的原因還有高鈉血癥引起腦脫水已經(jīng)腦血管破裂等情況.檢查血液生化,尤其是血鈉指標(biāo),復(fù)查腦部CT及顱腦MRI檢查,排除腦部并發(fā)癥的可能.如果腦血管痙攣的根本原因沒有被解決,那么即使是氣管切開也于事無補.氣管切開相對于經(jīng)鼻或經(jīng)口氣管插管更容易呼吸道管理和吸痰,長期需要使用呼吸機的病人可以考慮氣管切開
2015-12-18 23:57
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