直腸脫垂的病因及手術(shù)方案如何選擇?
大便時(shí)直腸會外脫8cm左右,有時(shí)有血。排便有排不凈感覺,總感覺要用很大力才會舒服一點(diǎn)。排便時(shí)間很長,另外大便時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)直腸脫垂。請問直腸脫垂病因是什么?直腸脫垂手術(shù)哪種方案比較好?
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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直腸脫垂的病因較為復(fù)雜,主要包括發(fā)育不良、腹壓增加、內(nèi)痔或直腸息肉、神經(jīng)損傷、營養(yǎng)不良等。手術(shù)方案的選擇需綜合評估脫垂程度、患者身體狀況等因素。 1.發(fā)育不良:小兒骶骨彎曲度未形成,直腸呈垂直狀,且周圍組織較為松弛,容易發(fā)生直腸脫垂。 2.腹壓增加:長期便秘、慢性腹瀉、排尿困難、多次分娩等導(dǎo)致腹壓長期增高,推動直腸向下脫出。 3.內(nèi)痔或直腸息肉:長期的內(nèi)痔或直腸息肉刺激,會引起直腸黏膜脫垂。 4.神經(jīng)損傷:神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良或損傷,影響直腸周圍肌肉和神經(jīng)的功能,導(dǎo)致直腸脫垂。 5.營養(yǎng)不良:身體虛弱、營養(yǎng)不良,使肛門括約肌和盆底組織松弛無力,易引發(fā)直腸脫垂。 直腸脫垂會給患者帶來較大痛苦和不便,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者在治療過程中要積極配合,注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-13 23:37
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,直腸粘膜脫垂多見于小孩和老人,直腸脫垂指肛管,直腸,甚至乙狀結(jié)腸下端向下移位.引起直腸脫垂的因素有以下幾種.1.小兒骶尾彎曲度較正常淺,直腸呈垂直狀,當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(shí)直腸失去骶骨的支持,易于脫垂.某些成年人直腸前陷凹處腹膜較正常低,當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(shí),腸襻直接壓在直腸前壁將其向下推,易導(dǎo)致直腸脫垂.(二)盆底組織軟弱,老年人肌肉松弛,女性生育過多和分娩時(shí)會陰撕裂,幼兒發(fā)育不全均可致肛提肌及盆底筋膜發(fā)育不全,萎縮,不能支持直腸于正常位置.(三)長期腹內(nèi)壓力增加,如長期便秘,慢性腹瀉,前列腺肥大引起排尿困難,慢性支氣管炎引起慢性咳嗽等因素,均可致直腸脫垂.特別是女性在年齡增大的時(shí)候直腸脫垂的幾率就大了.祝您早日康復(fù)
2015-12-19 15:08
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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本病的臨床癥狀,早期便后有黏膜自肛門脫出,并可自行縮回;以后漸漸不能自行回復(fù),需用手上托能復(fù)位,常有少許黏液自肛門流出,排便后有下墜感和排便不盡感,排便次數(shù)增多;再后在咳嗽、噴嚏、走路、久站或稍一用力即可脫出,脫出后局部有發(fā)脹感,也可感到腰骶部脹痛,脫出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可發(fā)生充血、水腫、糜爛和潰瘍,分泌可夾雜血性黏液,刺激肛周皮膚,可引起瘙癢。由于肛括約肌松弛,很少發(fā)生嵌頓,一但嵌頓發(fā)生,病人即感到局部劇痛,腫物不能用手托復(fù)位,脫出肛管很快出現(xiàn)腫脹、充血和紫紺、黏膜皺襞消失,如不及時(shí)治療,可發(fā)生絞窄和壞死。未脫出時(shí),體檢可見肛口呈散開狀,指檢往往發(fā)現(xiàn)肛括約肌松弛,收縮力減弱。請到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院檢查,明確病因后大夫會根據(jù)病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費(fèi)也會比較公正合理的。
2015-12-19 11:36
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腸脫垂指肛管、直腸,甚至乙狀結(jié)腸下端向下移位。只有粘膜脫出稱不完全脫垂;直腸全層脫出稱完全脫垂。如脫出部分在肛管直腸內(nèi)稱為脫垂或內(nèi)套疊;脫出肛門外稱外脫垂。直腸脫垂常見于兒童及老年,在兒童,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在5歲前自愈,故以非手術(shù)治療為主。成人完全性直腸脫垂較嚴(yán)重的,長期脫垂將致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血,脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險(xiǎn),應(yīng)以手術(shù)治療為主。請到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院檢查,明確病因后大夫會根據(jù)病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費(fèi)也會比較公正合理的。
2015-12-19 09:18
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什么是直腸脫垂? 直腸脫垂(reetal prolaps)是直腸黏膜、直腸全層或部分乙狀結(jié)腸向下移位,脫出肛門外的一種慢性疾病。在中醫(yī)文獻(xiàn)中又稱脫肛、垂腸痔。直腸脫垂分內(nèi)脫垂和外脫垂兩種,如只是下垂而未脫出肛外稱為內(nèi)脫垂或內(nèi)套疊,常被人們所忽略;脫出肛外顯而易見者稱為外脫垂,臨床較常見,故直腸脫垂多指外脫垂而言。本病任何年齡均可發(fā)病,但多見于小兒、經(jīng)產(chǎn)婦和老年人,男性多于女性。兒童多為直腸黏膜脫垂,成人多為直腸全層脫垂,50歲以上女性多為直腸與部分乙狀結(jié)腸脫垂。 查看全文»
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