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腎活檢顯示 3a 級，存在蛋白尿和隱血，需要從疾病認(rèn)知、檢查項目、治療方法、日常注意、預(yù)后等方面進(jìn)一步了解。 1.疾病認(rèn)知：腎活檢 3a 級表明腎臟存在一定程度的病理損傷。蛋白尿和隱血是常見癥狀，可能由腎小球腎炎、IgA 腎病等引起。 2.檢查項目：除了已有的檢查，還可能需要進(jìn)行 24 小時尿蛋白定量、腎功能檢查、免疫相關(guān)指標(biāo)檢測等，以更全面評估病情。 3.治療方法：常用藥物有潑尼松龍、環(huán)磷酰胺、他克莫司等。治療方案會根據(jù)具體病因和病情調(diào)整。 4.日常注意：低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免勞累和感染，戒煙戒酒。 5.預(yù)后：多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可有效控制病情，但部分患者可能病情進(jìn)展，需定期復(fù)查，監(jiān)測指標(biāo)變化。 總之，對于腎活檢 3a 級且有蛋白尿和隱血的情況，要綜合多方面進(jìn)行評估和治療，患者需積極配合，遵循醫(yī)囑。

紫癜性腎炎又稱過敏性紫癜性腎炎是過敏性紫癜以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病可累及全身多器官出現(xiàn)腎臟損害時的表現(xiàn)紫癜性腎炎應(yīng)根據(jù)患者的年齡、臨床表現(xiàn)和腎損害程度不同選擇治療方案在疾病活動期應(yīng)注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡水腫、大量蛋白尿者應(yīng)予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物為預(yù)防紫癜復(fù)發(fā)而加重腎臟損害應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶（如慢性扁桃體炎、咽炎）積極尋找可能的過敏原避免再次接觸