肺結(jié)核后曲菌球感染咯血如何治療及選醫(yī)院？
歲十多年前得過肺結(jié)核過幾年后間斷咯血經(jīng)攝片CT等檢查便抗炎止血輸幾天液就止住了血而今年從六月份至今一直出血量大時有幾口前幾天做了纖支鏡檢查發(fā)現(xiàn)右上肺支氣管分支有一新生物不完全堵塞取一點出來做活檢得出是曲菌球感染有炎癥曾經(jīng)治療情況和效果：這種情況下應(yīng)該怎樣治療？到哪家醫(yī)院治療最好？（
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肺結(jié)核后出現(xiàn)曲菌球感染并咯血，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，選擇醫(yī)院時要考慮醫(yī)院的綜合實力、科室專長等。常見的治療藥物有伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 1. 疾病介紹：曲菌球是一種真菌感染，常發(fā)生在原有肺部疾病基礎(chǔ)上，如肺結(jié)核。感染后可引起咳嗽、咯血等癥狀。 2. 藥物治療：伏立康唑是一種廣譜抗真菌藥，對曲菌有較好療效，但可能有肝腎功能損害等不良反應(yīng)。伊曲康唑可抑制真菌生長，部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃腸道不適。兩性霉素 B 抗菌譜廣，但可能引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等副作用。使用這些藥物均需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)治療：對于藥物治療效果不佳、反復(fù)咯血或病變局限的患者，可考慮手術(shù)切除病變組織。但手術(shù)有一定風險，如出血、感染等。 4. 支持治療：咯血量大時要及時止血、輸血，維持生命體征穩(wěn)定。同時要加強營養(yǎng)支持，提高免疫力。 5. 醫(yī)院選擇：應(yīng)選擇綜合實力強、呼吸內(nèi)科或胸外科技術(shù)精湛的醫(yī)院?？蓞⒖坚t(yī)院的專家團隊、醫(yī)療設(shè)備、患者口碑等。 總之，肺結(jié)核后曲菌球感染咯血的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法和醫(yī)院，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-02-14 07:08
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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發(fā)現(xiàn)右上肺支氣管分支有一新生物不完全堵塞取一點出來做活檢得出是曲菌球感染有炎癥肺曲霉菌病是臨床少見的一種肺部真菌感染僅有少數(shù)抗真菌藥物對曲霉菌有效如：兩性霉素B片兩性霉素B為多烯類抗真菌抗生素通過影響細胞膜通透性發(fā)揮抑制真菌生長的作用臨床上用于治療嚴重的深部真菌引起的內(nèi)臟或全身感染或者口服伊曲康唑膠囊可以治療曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病注意休息適當增加飲食營養(yǎng)注意營養(yǎng)均衡防寒保暖避免受涼就行了祝你健康
2015-12-19 06:00
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:發(fā)現(xiàn)右上肺支氣管分支有一新生物不完全堵塞取一點出來做活檢得出是曲菌球感染有炎癥肺曲霉菌病是臨床少見的一種肺部真菌感染意見建議:僅有少數(shù)抗真菌藥物對曲霉菌有效如:兩性霉素B片兩性霉素B為多烯類抗真菌抗生素通過影響細胞膜通透性發(fā)揮抑制真菌生長的作用臨床上用于治療嚴重的深部真菌引起的內(nèi)臟或全身感染或者口服伊曲康唑膠囊可以治療曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病注意休息適當增加飲食營養(yǎng)注意營養(yǎng)均衡防寒保暖避免受涼就行了祝你健康
2015-12-19 03:03
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