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慢性心力衰竭伴咳嗽咳痰咯血的注意事項及治療

咳嗽、咳痰、咯血慢性心力衰竭要注意些什么?什么東西不能吃的該怎么去治療呢?有什么好的辦法嗎?有什么偏方嗎?詳細(xì)的解說

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    慢性心力衰竭患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血時,需要注意多方面,包括生活方式、飲食、用藥、監(jiān)測以及預(yù)防感染等。 1. 生活方式:保證充足的休息,避免過度勞累和劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定。 2. 飲食調(diào)整:限制鈉鹽攝入,每日不超過 5 克;避免大量飲水;減少高脂肪、高膽固醇食物。 3. 規(guī)范用藥:遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利;β受體阻滯劑如美托洛爾等。 4. 病情監(jiān)測:定期測量體重、血壓、心率,關(guān)注水腫情況,如有異常及時就醫(yī)。 5. 預(yù)防感染:注意保暖,避免著涼,少去人員密集場所。 慢性心力衰竭患者出現(xiàn)上述癥狀需要綜合管理,積極治療原發(fā)病,改善心功能,同時注意生活中的各個方面,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-02-12 23:00
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    慢性心力衰竭。現(xiàn)在病人處于這個時期,說明心臟已經(jīng)處不可恢復(fù)的階段,只有用藥物來改善癥狀,不可能完全治好,所以不要相信什么偏方,那樣只會害了病人,建議現(xiàn)在規(guī)律用藥,清淡飲食,情緒要保持好,可以適量運動,不可過多,

    2015-12-19 11:42
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好,注意事項(1)休息:除重癥及頑固性心衰需要臥床休息外,輕、中度慢性心衰一般不強調(diào)嚴(yán)格休息,在病情穩(wěn)定時可以短距離散步、簡單的日常生活料理等,以不引起氣促、心悸為宜。(2)控制情緒:病人在病情不穩(wěn)定時,一定要做到精神放松心情愉快,避免過度歡樂或悲傷,不宜看恐怖影視片,以免心動過速增加心臟負(fù)荷,使心衰加重。(3)限制水及鈉鹽的攝入:主要是低鈉飲食,病人每日攝入鈉量不宜超過3克,適當(dāng)控制水量,以減少水鈉潴留,降低心臟負(fù)荷,這樣可以使心衰時常用的利尿劑作用更佳或直接導(dǎo)致其用量減少。(4)減輕體重:減輕體重可以有效降低心臟負(fù)荷,減輕心衰。(5)控制高血壓。治療慢性心衰的藥物有利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強心苷、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β1受體阻斷劑等,其中強心苷為增強心肌收縮力的藥物;利尿劑及血管擴(kuò)張劑是降低心臟負(fù)荷的藥物;血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑與醛固酮拮抗劑可以作用于腎素-血管緊張素-醛固酮軸系統(tǒng),減少血管緊張素Ⅱ生成和拮抗其縮血管作用,減少高醛固酮所引起的水鈉儲留;β1受體阻斷劑使β受體密度上調(diào)而對抗過度興奮的交感神經(jīng)。因慢性心衰需要長期維持穩(wěn)定治療,藥物的選擇一定要遵循低劑量、副作用小、聯(lián)合用藥、病人耐受性好易于接受的治療原則。風(fēng)心病單純二尖瓣狹窄心衰者禁用洋地黃,肺心病心衰時要慎用洋地黃制劑(如地戈辛),而應(yīng)以利尿、擴(kuò)張血管降低肺動脈壓的“內(nèi)放血”療法為主。以心室舒張功能障礙為主的慢性心衰,在服用傳統(tǒng)糾正心衰藥物效果不明顯時可加服選擇性β1受體阻斷劑,以對抗體內(nèi)過度增多的兒茶酚胺毒性,因β受體阻斷劑對心臟的功能改善作用需在用藥治療一個月后才能出現(xiàn),在無明顯禁忌癥時,主張盡早使用,其中以卡維洛爾效果最好,從小劑量的3mg開始,在嚴(yán)密隨訪下12周內(nèi)逐漸增加劑量(至每日最多不超過50mg)。高血壓性心臟病患者的慢性心衰在應(yīng)用如卡托普利、依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑基礎(chǔ)上,如果不能耐受干咳等副作用或效果不佳時,要及時應(yīng)用氯沙坦、纈沙坦等血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑;硝苯地平常用于高血壓、冠心病的治療,近年研究發(fā)現(xiàn),硝苯地平可使治療病人的死亡率升高,且其特有的增快心率及體液儲留等副作用,都會對心衰產(chǎn)生不良影響。所以,高血壓、冠心病患者的慢性心衰應(yīng)盡量避免使用硝苯地平(尤其短效制劑)。

    2015-12-19 09:27
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    心衰病人應(yīng)該多休息以保存精力,但也不要長期臥床不動,對心力衰竭及其潛在病因加以治療,最后必然會使你恢復(fù)正?;顒印?yīng)該常常移動體位,使腿部保持活動,由于你在患心力衰竭之后,你的循環(huán)作用已經(jīng)減慢,血液容易凝塊,經(jīng)常作腿部移動或腿肌放松收縮等動作,對你是有好處的飲食方面你也應(yīng)該將每天的鹽分?jǐn)z取量減少,因為你飲食中的鹽會導(dǎo)致體內(nèi)儲積液體。

    2015-12-19 03:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    心衰病人應(yīng)該多休息以保存精力,但也不要長期臥床不動,對心力衰竭及其潛在病因加以治療,最后必然會使你恢復(fù)正?;顒?。應(yīng)該常常移動體位,使腿部保持活動,由于你在患心力衰竭之后,你的循環(huán)作用已經(jīng)減慢,血液容易凝塊,經(jīng)常作腿部移動或腿肌放松收縮等動作,對你是有好處的飲食方面你也應(yīng)該將每天的鹽分?jǐn)z取量減少,因為你飲食中的鹽會導(dǎo)致體內(nèi)儲積液體。

    2015-12-18 23:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性心力衰竭?   慢性心力衰竭(CHF)是一種嚴(yán)重的臨床綜合征,是各種嚴(yán)重心臟病的嚴(yán)重階段,可以分為以收縮功能障礙為主的收縮性心力衰竭和以舒張功能障礙為主的舒張性心力衰竭。心力衰竭5年存活率與惡性腫瘤相仿,4年死亡率高達(dá)50%,嚴(yán)重心力衰竭1年死亡率高達(dá)50%。 查看全文»

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