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高血壓患者想換藥，求副作用小的長期用藥

2025-02-13 10:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

有高血壓癥狀曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)服用硝苯地平片緩釋片每日兩片、酒石酸美托洛爾片每日兩片、馬來酸依那普利片合用，效果較好，但馬來酸依那普利片對(duì)腎臟不好想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在想改換其他效果更好的藥物，副作用較小的藥物，可以長期維持治療

回答5
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

高血壓是一種常見的慢性病，需要長期治療。對(duì)于想更換副作用小的藥物的患者，要綜合考慮血壓控制情況、身體狀況、合并疾病等?？蛇x擇的藥物有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑等。 1. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦、氯沙坦鉀等。這類藥物能有效降低血壓，副作用相對(duì)較少，對(duì)心腎有一定保護(hù)作用。 2. 利尿劑：常見的有氫氯噻嗪。通過促進(jìn)排尿減少血容量來降壓，但可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂。 3. 鈣通道阻滯劑：如氨氯地平。能擴(kuò)張血管，降低血壓，適用于多種類型的高血壓患者。 4. 復(fù)方制劑：如厄貝沙坦氫氯噻嗪片，結(jié)合了兩種不同作用機(jī)制的藥物，增強(qiáng)降壓效果。 5. 腎素抑制劑：阿利吉侖也是一種選擇，但其應(yīng)用相對(duì)較少。更換降壓藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況選擇最適合的藥物。同時(shí)，患者要注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
2025-02-13 17:39

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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

股估計(jì)患者不是高血壓病的患者的，紅蛋白和紅細(xì)胞升高是可以由于血液濃縮引起的。
2015-12-19 18:09

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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

考慮還是血壓太高的原因，這還需要積極控制血壓，如有必要可考慮中西醫(yī)結(jié)合的方法來降壓，在吃西藥的同時(shí)加用牛黃降壓丸。
2015-12-19 03:04

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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理療科

根據(jù)你說的情況可能是腦供血不足的癥狀。這種情況不要大意了，建議到醫(yī)院檢查一下，根據(jù)檢查結(jié)果考慮怎么治療。
2015-12-19 01:53

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好，這種情況考慮是低血糖引起的幾率大，也不排除低血壓或者高血壓引起的概率建議：可吃點(diǎn)高糖的食品看看，同時(shí)測(cè)量一下血壓，假如為血壓高的話，可用點(diǎn)降壓藥物，如卡托普利
2015-12-19 00:46

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