右腎尿管上段多發(fā)結石伴積水如何治療
七八年前就感到右腎附近隔3至4個月疼上一半天疼時大便不暢幾位醫(yī)生朋友一致認為是慢性闌尾炎故沒當回事兩年前做體檢發(fā)現(xiàn)右腎結石兩個直徑都約為1厘米且有腎積水曾經(jīng)治療情況和效果：碎石四次后無啥效果故服中藥今年四月發(fā)現(xiàn)腎里石頭基本都掉到尿管上段據(jù)腎門約3.6-4厘米處可見范圍1.9*0.6厘米強回聲光團后伴聲影碎石四次效果不佳B超顯示右腎輕度積水右腎尿管上段多個結石想得到怎樣的幫助：請問怎樣治療謝謝（）
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對于右腎尿管上段多發(fā)結石伴積水的情況，治療方法通常包括藥物治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石取石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石以及手術治療等。同時，治療方案的選擇需綜合考慮結石大小、位置、數(shù)量、患者身體狀況等因素。 1. 藥物治療：可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑，有助于擴張輸尿管，促進結石排出。還可使用枸櫞酸鉀等藥物，調節(jié)尿液酸堿度，預防結石形成。此外，腎石通顆粒等中成藥也有一定的輔助排石作用。但藥物治療效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。 2. 體外碎石：適用于直徑較小、質地較脆的結石。但多次碎石效果不佳時，可能需要考慮其他方法。 3. 輸尿管鏡碎石取石：通過輸尿管鏡將結石擊碎并取出，創(chuàng)傷相對較小。 4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石：對于較大、復雜的結石，可采用此方法，但手術風險相對較高。 5. 手術治療：在其他方法無法解決問題或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時，可能需要進行開放性手術。 總之，患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。同時，患者在治療后要注意多喝水、適當運動，預防結石復發(fā)。
2025-02-14 04:36
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肖起濤 主治醫(yī)師
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你好小的結石可經(jīng)尿道自行排出較大結石不能自行排出者可行膀胱內碎石術碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石較大結石且無碎石設備者可行恥骨上膀胱切開取石術對合并有膀胱感染者應同時積極治療炎癥
2015-12-19 20:05
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