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4 歲半女孩每晚尿床，可能是由于生理發(fā)育未完善、睡前飲水過(guò)多、睡眠過(guò)深、心理因素、遺傳因素等。 1. 生理發(fā)育未完善：孩子年齡較小，控制排尿的神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉尚未完全發(fā)育成熟。隨著年齡增長(zhǎng)，這種情況可能會(huì)逐漸改善。 2. 睡前飲水過(guò)多：睡前大量飲水或攝入含水量高的食物，會(huì)增加尿量。應(yīng)控制睡前飲水量和飲食。 3. 睡眠過(guò)深：孩子睡眠過(guò)深，難以在有尿意時(shí)醒來(lái)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息時(shí)間，養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣。 4. 心理因素：緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致尿床。家長(zhǎng)要給予孩子關(guān)愛和支持，營(yíng)造輕松的家庭氛圍。 5. 遺傳因素：若家族中有尿床史，孩子尿床的幾率可能增加。 家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，可先嘗試調(diào)整孩子的生活習(xí)慣。如果尿床情況持續(xù)不改善，建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|小兒泌尿科就診，明確原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

兒童遺尿癥的治療注意事項(xiàng)調(diào)整飲食每天下午4點(diǎn)以后少飲水，晚飯最好少吃流質(zhì)，宜偏咸偏干些，臨睡前不要喝水（夏天除外），也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以減少夜里膀胱的貯尿量。建立合理的生活制度應(yīng)該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。應(yīng)避免孩子過(guò)度疲勞及精神緊張。最好能堅(jiān)持睡午覺(jué)，以免夜間睡得太熟，不易被大人喚醒起床小便。睡前不宜過(guò)分興奮應(yīng)養(yǎng)成孩子按時(shí)睡眠的習(xí)慣，睡前家長(zhǎng)不可逗孩子，不可讓孩子興奮，不可讓孩子劇烈活動(dòng)，不可看驚險(xiǎn)緊張的影視片，以免使孩子過(guò)度興奮。臨上床前把小便排干凈要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣，以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭，應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡，使其能舒適入睡，這樣可減少尿床。及時(shí)更換尿濕的被褥衣褲孩子睡覺(jué)的被褥要干凈、暖和、尿濕之后，應(yīng)及時(shí)更換，不要讓孩子睡在潮濕的被褥里，這樣，會(huì)使孩子更易尿床。必須指出，遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長(zhǎng)不顧及患兒的自尊心，采用打罵、威脅、懲罰的手段，會(huì)使患兒更加委屈和憂郁，加重心理負(fù)擔(dān)，癥狀不但不會(huì)減輕，反會(huì)加重。我們認(rèn)為，對(duì)待遺尿癥的患兒，只能在安慰及鼓勵(lì)的情況下進(jìn)行治療，這一點(diǎn)甚為重要，是治療成敗的先決條件。對(duì)遺尿兒童可采用以下治療方法。行為療法設(shè)置日程表從治療第一天起，要求家長(zhǎng)為患兒設(shè)置日程表，以便每天進(jìn)行記錄（可使用日歷）。當(dāng)尿床時(shí)，努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素，并記錄在日程表上，如未按時(shí)睡眠，睡前過(guò)于興奮，白天過(guò)于激動(dòng)，傍晚液體攝入量太多等。當(dāng)患兒無(wú)尿床時(shí)，便把一顆星畫在日程表上，并予口頭表?yè)P(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。每周與醫(yī)師會(huì)晤一次。建立條件反射從治療開始起，要求家長(zhǎng)每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時(shí)間前，提前半至1小時(shí)用鬧鐘將患兒及時(shí)喚醒，起床排尿，使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時(shí)呈現(xiàn)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練后，條件反射建立，患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的。此外，要鼓勵(lì)患兒自己去而所小便，目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。膀胱功能鍛煉督促患兒白天多飲水，盡量延長(zhǎng)兩次排尿的間隔時(shí)間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵(lì)患兒在排尿中間，中斷排尿，數(shù)1至10，然后再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。藥物治療服用氯丙咪嗪，每天睡前1小時(shí)服藥1小時(shí)服藥1次，7歲以下者，每次10+20同一船廠見效后持續(xù)服藥3個(gè)月，然后逐漸減量，用同樣的劑量每2天睡前服藥一次，持續(xù)一個(gè)半月。再以每3天服藥一次，持續(xù)一個(gè)半月，以至停藥，總療程6個(gè)月。采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機(jī)制是該藥對(duì)膀胱具有抗膽堿能作用，使膀胱容量擴(kuò)大，并可刺激大腦皮層，使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別患兒在治療開始時(shí)，可出現(xiàn)睡眠不安，胃口下降，容易興奮的現(xiàn)象，一般未經(jīng)處理約1-2周可自行消失。如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn)，千萬(wàn)不可中斷訓(xùn)練，否則已經(jīng)建立起來(lái)的條件反射就會(huì)消失，以致前功盡棄。這也提示，在遺尿癥的整個(gè)治療過(guò)程中，鞏固治療具有重要價(jià)值。

您好,3歲以后偶爾有尿床的現(xiàn)象也是正常的,醫(yī)學(xué)上稱為生理性遺尿,多數(shù)孩子5歲以后夜間一般不再尿床.如果5歲以后孩子晚上睡覺(jué)時(shí)還尿床,且次數(shù)達(dá)到一個(gè)月兩次以上,醫(yī)學(xué)上稱為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過(guò)于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時(shí)候不容易覺(jué)醒也會(huì)尿床的,當(dāng)然還要注意避免夜間睡前喝過(guò)多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個(gè)定時(shí)的鬧鐘定時(shí)小便.

中醫(yī)認(rèn)為遺尿多因虛寒所致，特別是肺脾腎虛，故常用溫補(bǔ)治之。也有少數(shù)肝熱擾動(dòng)膀眈，或心腎不交所致。

你好：小兒夜間遺尿，在中醫(yī)來(lái)說(shuō)，60％是由于腎氣不足所造成的.西醫(yī)認(rèn)為小兒遺尿的一大主因是由于抗利尿激素，也就是控制、節(jié)約排尿的激素，在夜間沒(méi)有上升，使到尿液不受控而排出，醫(yī)療法就從補(bǔ)充抗利尿激素著手。中醫(yī)可以用食療,下面這個(gè)就是我們常用的一些食療方法,你可以參照一下：山藥糕用料：山藥250克，山萸肉5克。制作法：山藥洗凈后去皮，搗爛如泥狀，加入山萸肉蒸熟，吃時(shí)加少許白糖，每日當(dāng)點(diǎn)心吃，食量多少不限。功效：適用于小兒遺尿癥，或平時(shí)尿多、易感冒、咳嗽、精神不振、疲倦乏力，或食欲不佳、大便溏爛。蓮子羹用料：蓮子、板栗肉、茨實(shí)，雞蛋一個(gè)，鹽少許。制作法：將蓮子、板栗肉、茨實(shí)研磨成細(xì)末，每次取30克，放入碗中加鹽拌勻，打入雞蛋，加清水少許，攪至起泡，入鍋蒸成羹即可，空腹食用，每日一次，連服5至7天，以后每周一劑。功效：健脾益氣、補(bǔ)腎固腎。