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頸椎 567 粉碎性骨折導(dǎo)致截癱，出現(xiàn)勃起但無精液射出的情況，可能涉及多種因素，如神經(jīng)損傷、生殖系統(tǒng)功能障礙、精液逆行等。 1. 神經(jīng)損傷：頸椎骨折可能損傷控制射精的神經(jīng)通路，導(dǎo)致精液無法正常射出。 2. 生殖系統(tǒng)功能障礙：脊髓損傷可能影響睪丸的生精功能和附睪、精囊等的分泌功能。 3. 精液逆行：可能出現(xiàn)精液逆行進(jìn)入膀胱，而非從尿道口射出。 4. 激素水平異常：受傷后體內(nèi)激素水平失衡，影響生殖系統(tǒng)的正常運作。 5. 心理因素：截癱帶來的心理壓力和情緒變化，也可能對射精產(chǎn)生影響。 總之，對于截癱患者出現(xiàn)的這種情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的生殖系統(tǒng)檢查，包括精液分析、激素檢測、影像學(xué)檢查等，以明確具體原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。

在57例脊髓損傷中，34例(占60%)仍可勃起，但僅有6例(占9%)具有射精功能，該6例脊髓損傷的最低部位為胸8，低于胸8者就不能夠射精。再次證明，脊髓射精中樞包括下段胸髓、全段腰髓和骶髓。這類射精障礙，取決于脊髓損傷本身能否恢復(fù)采用物理因素神經(jīng)刺激或調(diào)控、藥物或化學(xué)等各種干預(yù)策略，在原有神經(jīng)解剖和功能基礎(chǔ)上，促進(jìn)被破壞或受損害神經(jīng)再生修復(fù)和重塑、重建神經(jīng)解剖投射通路和環(huán)路、調(diào)控和改善神經(jīng)信號傳導(dǎo)、最終實現(xiàn)神經(jīng)功能修復(fù)。

可以早期治療。神經(jīng)脊髓的損傷，應(yīng)盡量做到搶救、治療及時，采用物理因素神經(jīng)刺激或調(diào)控、藥物或化學(xué)等各種干預(yù)策略，在原有神經(jīng)解剖和功能基礎(chǔ)上，促進(jìn)被破壞或受損害神經(jīng)再生修復(fù)和重塑、重建神經(jīng)解剖投射通路和環(huán)路、調(diào)控和改善神經(jīng)信號傳導(dǎo)、最終實現(xiàn)神經(jīng)功能修復(fù)。