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良性葡萄胎清宮后 HCG 值反復(fù)變化正常嗎

2025-02-13 11:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

醫(yī)生您好!我在東莞,我懷孕5周后檢查出為良性葡萄胎,隨后就做了清宮手術(shù),手術(shù)后HCG值從十幾萬(wàn)降到了1千多,再此期間我就回了老家休養(yǎng),在老家按照東莞醫(yī)生的囑咐,履行前三個(gè)月每星期檢查一次,可是在回家檢查的第一次HCG值卻上升了1百多,第二次檢查繼續(xù)上升了2百多,過(guò)后就來(lái)了例假,7天就完了,很正常,第三次去檢查的時(shí)候,HCG值又降到了剩下3百多,在家休養(yǎng)了一個(gè)月后,現(xiàn)在我又回到了東莞,昨天在原來(lái)做手術(shù)的醫(yī)院去化驗(yàn),HCG值又回升到了4百多,我想問(wèn)的就是,HCG值會(huì)因?yàn)閮傻氐乃炼兓瘑?這樣正常嗎?

回答4
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

良性葡萄胎清宮后 HCG 值反復(fù)變化是不正常的，可能與殘留葡萄胎組織、再次妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、檢測(cè)誤差、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 殘留葡萄胎組織：若清宮不徹底，殘留的葡萄胎組織會(huì)繼續(xù)分泌 HCG，導(dǎo)致其值升高。 2. 再次妊娠：若在恢復(fù)期間再次懷孕，HCG 值也會(huì)上升。 3. 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤：部分患者可能發(fā)展為侵蝕性葡萄胎或絨癌，使 HCG 值異常。 4. 檢測(cè)誤差：不同醫(yī)院的檢測(cè)方法和設(shè)備可能存在差異，造成結(jié)果波動(dòng)。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同，對(duì)治療的反應(yīng)也有差別。總之，良性葡萄胎清宮后 HCG 值應(yīng)持續(xù)下降至正常范圍。若出現(xiàn)反復(fù)升高，需綜合多方面因素進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估，以便及時(shí)采取有效的治療措施。
2025-02-13 23:50

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回答3
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

一般葡萄胎清宮術(shù)后，血HCG就會(huì)直線下降。如果術(shù)后血HCG下降不理想，要考慮持續(xù)性葡萄胎或侵襲性葡萄胎（即惡葡）。你的情況如果是葡萄胎還未清宮要及時(shí)清宮；如果是清宮術(shù)后（特別是1-3個(gè)月后）要考慮住院預(yù)防性化療。
2015-12-19 22:11

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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

早孕試紙由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰是生化妊娠好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。但HCG更準(zhǔn)確。因?yàn)樵缭性嚰堉皇嵌ㄐ缘臋z查而HCG。才是定量的檢查。
2015-12-19 18:34

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回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

一般葡萄胎清宮術(shù)后，血HCG就會(huì)直線下降。如果術(shù)后血HCG下降不理想，要考慮持續(xù)性葡萄胎或侵襲性葡萄胎（即惡葡）。
2015-12-19 10:36

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