新生兒肺炎后膽紅素 227.6 需照藍光嗎
性別:男年齡:6天病史:剛剛出生的第5天體溫38度,呼吸快醫(yī)生說是新生兒肺炎,就去住保溫箱,第二天體溫正常了,醫(yī)生又說膽紅素偏高達到227.6了,需要照藍光嗎
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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新生兒肺炎后膽紅素值達到 227.6μmol/L 時,是否需要照藍光,需要綜合考慮多方面因素,如膽紅素升高速度、日齡、有無高危因素、患兒一般情況、是否存在其他疾病等。 1. 膽紅素升高速度:如果膽紅素在短時間內(nèi)快速升高,即便數(shù)值未達到較高水平,也可能需要照藍光,以防止膽紅素腦病的發(fā)生。 2. 日齡:出生后 6 天的新生兒,膽紅素值 227.6μmol/L 接近光療干預標準,需要密切觀察。 3. 有無高危因素:若存在早產(chǎn)、窒息、缺氧、酸中毒、感染等高危因素,照藍光的可能性增大。 4. 患兒一般情況:如果孩子精神狀態(tài)差、吃奶不好,也傾向于進行藍光治療。 5. 是否存在其他疾?。喝缤瑫r存在 G6PD 缺乏癥(蠶豆?。?、ABO 溶血病等,照藍光的必要性增加。 綜上所述,對于出生 6 天、患有肺炎且膽紅素值為 227.6μmol/L 的新生兒,是否照藍光不能單純依據(jù)膽紅素值來決定,需要醫(yī)生綜合評估患兒的具體情況,給出最適合的治療方案。
2025-02-14 06:02
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在的膽紅素水平是比較高的了,考慮孩子是因為感染導致的病理性黃疸,建議積極治療,最好進行藍光照射及時降到安全范圍之內(nèi),以免發(fā)生核黃疸。
2015-12-19 16:25
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