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反流性食管炎治療數(shù)月仍有癥狀，原因何在？

2025-02-13 11:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好!于教授我4個(gè)月前得了..您好!于教授我4個(gè)月前得了反流性食管炎+胃粘膜病變4個(gè)月一直用了西藥+中藥治療了前周在做了次胃鏡檢查,胃粘膜那個(gè)好點(diǎn)了但是關(guān)于反流性食管炎還沒(méi)治療完全,請(qǐng)問(wèn)下我以前沒(méi)有過(guò)咽東西有胸骨后面有酸痛的感覺(jué)!但是這3天咽東西胸骨后面感覺(jué)很酸,不是疼的那一種.我胃鏡復(fù)查后現(xiàn)在也一直用著藥,這個(gè)癥狀是怎么回事呢,剛檢查的胃鏡診斷也是反流性食管炎+淺表性胃炎,都治療了快3個(gè)月半了,不知道該怎么辦了!

回答4
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

反流性食管炎治療數(shù)月后仍有癥狀，可能是多方面原因造成的，如治療不規(guī)范、不良生活習(xí)慣未改善、病情較復(fù)雜、存在其他合并疾病、精神心理因素等。 1. 治療不規(guī)范：可能未嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，或用藥種類(lèi)、劑量不足。例如奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥，莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥，沒(méi)有足量足療程使用。 2. 不良生活習(xí)慣未改善：依舊暴飲暴食，進(jìn)食過(guò)多高脂肪、刺激性食物，或經(jīng)常睡前進(jìn)食，導(dǎo)致胃酸分泌增多。 3. 病情較復(fù)雜：比如食管下括約肌功能?chē)?yán)重障礙，或存在食管裂孔疝等解剖結(jié)構(gòu)異常。 4. 存在其他合并疾病：如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，影響反流性食管炎的恢復(fù)。 5. 精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大，會(huì)影響胃腸道的神經(jīng)調(diào)節(jié)，加重反流癥狀。總之，反流性食管炎的治療需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，改善生活習(xí)慣，保持良好的心態(tài)。如癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。
2025-02-14 04:50

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回答3
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

你好1是很難治愈的疾病,需要堅(jiān)持連續(xù)用藥,最好是制酸和抗炎聯(lián)合治療.
2015-12-19 19:06

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回答2
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申蘭闊醫(yī)師

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你好,根據(jù)問(wèn)題和情況考慮最好到專(zhuān)業(yè)的大型內(nèi)科全面檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.
2015-12-19 17:01

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回答1
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李希弘醫(yī)師

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你好!咽東西有胸骨后面有酸痛的感覺(jué),你的這種癥狀還是反流性食管炎的癥狀!你最好把你胃鏡報(bào)告單的詳細(xì)描述讓我看一下!我在幫你分析!除了藥物治療外還要注意飲食的調(diào)理!忌食油膩,高脂肪,高蛋白和粗纖維等不好消化的食物,辛辣刺激的食物,紅薯,土豆,芋頭等,嚴(yán)格戒煙酒.于彥芳主任
2015-12-19 16:42

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