繼發(fā)性無(wú)精癥,附睪穿刺無(wú)精,要睪丸穿刺活檢嗎?能治嗎?
我是貴州的一名教師,名叫楊政杰,醫(yī)生,我2009.6發(fā)現(xiàn)我的睪丸疼痛,8月去做精子檢查,發(fā)現(xiàn)精子極少,后來(lái)我沒(méi)有在意,就沒(méi)有治療,2010.2。10日在去做精子檢查發(fā)現(xiàn)無(wú)精,我快崩潰了,B超檢查:腎、睪丸大小正常,性激素6項(xiàng)陰性,醫(yī)生說(shuō)也正常,就是前列腺有點(diǎn)炎癥,前列腺大小為37,還有卵磷子少許。去做附睪穿刺找精子,發(fā)現(xiàn)無(wú)精子,問(wèn)一下醫(yī)生,還有必要睪丸穿刺活檢嗎?能治嗎?最后診斷,繼發(fā)性無(wú)精癥。
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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繼發(fā)性無(wú)精癥病因多樣,包括輸精管道梗阻、內(nèi)分泌疾病、睪丸損傷、精索靜脈曲張、免疫性因素等。對(duì)于附睪穿刺無(wú)精的情況,睪丸穿刺活檢有一定必要性,部分患者可通過(guò)治療改善。 1.輸精管道梗阻:輸精管道堵塞可導(dǎo)致精子無(wú)法排出。如附睪、輸精管等部位的梗阻,可通過(guò)手術(shù)解除梗阻。 2.內(nèi)分泌疾病:下丘腦-垂體功能障礙等內(nèi)分泌問(wèn)題影響生精功能??赏ㄟ^(guò)藥物調(diào)節(jié)激素水平,如絨促性素、尿促性素、他莫昔芬等。 3.睪丸損傷:外傷、炎癥等導(dǎo)致睪丸受損。需針對(duì)損傷原因治療,必要時(shí)使用促進(jìn)睪丸生精的藥物,如左卡尼汀、五子衍宗丸等。 4.精索靜脈曲張:影響睪丸血液循環(huán),干擾生精。輕度可藥物治療,如邁之靈片;嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5.免疫性因素:自身免疫異常攻擊精子??墒褂妹庖咭种苿?,如潑尼松。 繼發(fā)性無(wú)精癥的治療需綜合多種因素,明確病因后采取針對(duì)性治療措施。患者應(yīng)保持積極心態(tài),在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)診治。
2025-02-12 20:44
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
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您好:引起無(wú)精的病因1.睪丸生精障礙:⑴無(wú)睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全⑷睪丸炎⑸睪丸結(jié)核⑹生殖器損傷:睪丸損傷,精索扭轉(zhuǎn)⑺放射線照射⑻睪丸局部溫度過(guò)高⑼食用棉籽油⑽精索靜脈曲張以及性腺功能低下等.2.輸精管道梗阻(1)先天性雙側(cè)輸精管缺如(2)生殖管道損傷(3)生殖管道炎癥:附睪炎,附睪結(jié)核,前列腺炎,精囊炎等(4)精囊良性腫瘤:精囊囊腫等.無(wú)精有先天性的原因,也有后天繼發(fā)導(dǎo)致的.治療需要到正規(guī)??漆t(yī)院明確檢查具體無(wú)精類型針對(duì)治療。
2015-12-20 00:40
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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您好:引起無(wú)精的病因1.睪丸生精障礙:⑴無(wú)睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全⑷睪丸炎⑸精索靜脈曲張以及性腺功能低下等.2.輸精管道梗阻(1)先天性雙側(cè)輸精管缺如(2)生殖管道損傷(3)生殖管道炎癥:附睪炎,前列腺炎,精囊炎等,無(wú)精有先天性的原因,也有后天繼發(fā)導(dǎo)致的.建議你最好檢查清楚病因?qū)ΠY治療。
2015-12-19 20:41
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好:像你現(xiàn)在的情況主要考慮是繼發(fā)性無(wú)精,你可以及時(shí)檢查明確造成你無(wú)精的主要原因,無(wú)精需要先明確無(wú)精的原因和性質(zhì),有先天性的原因,有后天繼發(fā)導(dǎo)致的。有的病情是有治療機(jī)會(huì)的,有的是沒(méi)有治療意義的;排精或手淫方法獲得精液,連續(xù)三次檢查均未發(fā)現(xiàn)精子,稱為無(wú)精癥。引起無(wú)精的病因1.睪丸生精障礙:⑴無(wú)睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全⑷睪丸炎⑸睪丸結(jié)核⑹生殖器損傷:睪丸損傷、精索扭轉(zhuǎn)⑺放射線照射⑻睪丸局部溫度過(guò)高⑼食用棉籽油⑽精索靜脈曲張以及性腺功能低下等。2.輸精管道梗阻(1)先天性雙側(cè)輸精管缺如(2)生殖管道損傷(3)生殖管道炎癥:附睪炎、附睪結(jié)核、前列腺炎、精囊炎等(4)精囊良性腫瘤:精囊囊腫等。建議您做進(jìn)一步檢查,以明確無(wú)精的原因,及早治療,不要錯(cuò)過(guò)最佳懷孕年齡。如果有相關(guān)的問(wèn)題,再提問(wèn),祝您健康!E
2015-12-19 17:25
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網(wǎng)友匿名追問(wèn):2018-01-14 09:38
你好!我前不久做了睪丸穿刺活檢,但是結(jié)果醫(yī)生說(shuō)我沒(méi)提取到精子。但是他要我先治療性功能勃起先,現(xiàn)在是吃藥治療中,我這個(gè)是不是沒(méi)有呀治療必要了
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晉波醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2018-01-14 09:42
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晉波 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,現(xiàn)在的情況,還是有治療的意義,建議遵當(dāng)?shù)氐尼t(yī)囑,現(xiàn)在要放松心情,不要過(guò)于緊張。
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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