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繼發(fā)性無精癥,附睪穿刺無精,要睪丸穿刺活檢嗎?能治嗎?

我是貴州的一名教師,名叫楊政杰,醫(yī)生,我2009.6發(fā)現我的睪丸疼痛,8月去做精子檢查,發(fā)現精子極少,后來我沒有在意,就沒有治療,2010.2。10日在去做精子檢查發(fā)現無精,我快崩潰了,B超檢查:腎、睪丸大小正常,性激素6項陰性,醫(yī)生說也正常,就是前列腺有點炎癥,前列腺大小為37,還有卵磷子少許。去做附睪穿刺找精子,發(fā)現無精子,問一下醫(yī)生,還有必要睪丸穿刺活檢嗎?能治嗎?最后診斷,繼發(fā)性無精癥。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    繼發(fā)性無精癥病因多樣,包括輸精管道梗阻、內分泌疾病、睪丸損傷、精索靜脈曲張、免疫性因素等。對于附睪穿刺無精的情況,睪丸穿刺活檢有一定必要性,部分患者可通過治療改善。 1.輸精管道梗阻:輸精管道堵塞可導致精子無法排出。如附睪、輸精管等部位的梗阻,可通過手術解除梗阻。 2.內分泌疾病:下丘腦-垂體功能障礙等內分泌問題影響生精功能??赏ㄟ^藥物調節(jié)激素水平,如絨促性素、尿促性素、他莫昔芬等。 3.睪丸損傷:外傷、炎癥等導致睪丸受損。需針對損傷原因治療,必要時使用促進睪丸生精的藥物,如左卡尼汀、五子衍宗丸等。 4.精索靜脈曲張:影響睪丸血液循環(huán),干擾生精。輕度可藥物治療,如邁之靈片;嚴重時需手術。 5.免疫性因素:自身免疫異常攻擊精子。可使用免疫抑制劑,如潑尼松。 繼發(fā)性無精癥的治療需綜合多種因素,明確病因后采取針對性治療措施?;颊邞3址e極心態(tài),在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)診治。

    2025-02-12 20:44
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好:引起無精的病因1.睪丸生精障礙:⑴無睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細精管發(fā)育不全⑷睪丸炎⑸睪丸結核⑹生殖器損傷:睪丸損傷,精索扭轉⑺放射線照射⑻睪丸局部溫度過高⑼食用棉籽油⑽精索靜脈曲張以及性腺功能低下等.2.輸精管道梗阻(1)先天性雙側輸精管缺如(2)生殖管道損傷(3)生殖管道炎癥:附睪炎,附睪結核,前列腺炎,精囊炎等(4)精囊良性腫瘤:精囊囊腫等.無精有先天性的原因,也有后天繼發(fā)導致的.治療需要到正規(guī)??漆t(yī)院明確檢查具體無精類型針對治療。

    2015-12-20 00:40
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    您好:引起無精的病因1.睪丸生精障礙:⑴無睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細精管發(fā)育不全⑷睪丸炎⑸精索靜脈曲張以及性腺功能低下等.2.輸精管道梗阻(1)先天性雙側輸精管缺如(2)生殖管道損傷(3)生殖管道炎癥:附睪炎,前列腺炎,精囊炎等,無精有先天性的原因,也有后天繼發(fā)導致的.建議你最好檢查清楚病因對癥治療。

    2015-12-19 20:41
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好:像你現在的情況主要考慮是繼發(fā)性無精,你可以及時檢查明確造成你無精的主要原因,無精需要先明確無精的原因和性質,有先天性的原因,有后天繼發(fā)導致的。有的病情是有治療機會的,有的是沒有治療意義的;排精或手淫方法獲得精液,連續(xù)三次檢查均未發(fā)現精子,稱為無精癥。引起無精的病因1.睪丸生精障礙:⑴無睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細精管發(fā)育不全⑷睪丸炎⑸睪丸結核⑹生殖器損傷:睪丸損傷、精索扭轉⑺放射線照射⑻睪丸局部溫度過高⑼食用棉籽油⑽精索靜脈曲張以及性腺功能低下等。2.輸精管道梗阻(1)先天性雙側輸精管缺如(2)生殖管道損傷(3)生殖管道炎癥:附睪炎、附睪結核、前列腺炎、精囊炎等(4)精囊良性腫瘤:精囊囊腫等。建議您做進一步檢查,以明確無精的原因,及早治療,不要錯過最佳懷孕年齡。如果有相關的問題,再提問,祝您健康!E

    2015-12-19 17:25
  • 回答1追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

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