新生兒嗜麥芽窄食單胞菌感染如何選藥治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):新生兒嗜麥芽窄食單胞菌感染,藥敏結(jié)果:對(duì)頭孢類及哌拉西林等耐藥,請(qǐng)問(wèn)可以使用哪些藥物治療?患兒因“孕月不足,呼吸促,反應(yīng)差1.5小時(shí)”入院,入院后予呼吸機(jī)輔助呼吸。初步診斷:早產(chǎn)兒生命力低下;新生兒重癥肺炎。2012年7月17日行痰培養(yǎng),培養(yǎng)出嗜麥芽窄食單胞菌,對(duì)頭孢類及哌拉西林等均耐藥,對(duì)復(fù)方新諾明和美滿霉素、左氧氟沙星等敏感,但以上三種抗生素均不適用于新生兒曾經(jīng)治療情況和效果:患兒經(jīng)亞胺培南抗感染有發(fā)熱,熱峰40℃,現(xiàn)使用拉氧頭孢、青霉素抗感染,仍有發(fā)熱。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)該病例,該使用哪種抗菌藥物抗感染治療?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒感染嗜麥芽窄食單胞菌較為棘手,治療藥物選擇有限。需綜合考慮藥敏結(jié)果、患兒癥狀、藥物安全性等。常見治療藥物有米諾環(huán)素、替加環(huán)素、磺胺甲噁唑等。 1. 米諾環(huán)素:屬于四環(huán)素類抗生素,對(duì)多種病原體有抑制作用。但使用時(shí)需注意可能導(dǎo)致的胃腸道不適、牙齒變色等不良反應(yīng)。 2. 替加環(huán)素:具有廣譜抗菌活性,對(duì)耐藥菌也有一定效果。不過(guò)可能引起惡心、嘔吐等副作用。 3. 磺胺甲噁唑:是一種磺胺類藥物,在使用過(guò)程中要監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。 4. 聯(lián)合用藥:有時(shí)可能需要聯(lián)合兩種或以上抗菌藥物以增強(qiáng)療效,如米諾環(huán)素聯(lián)合磺胺甲噁唑。 5. 密切監(jiān)測(cè):在治療過(guò)程中,要密切監(jiān)測(cè)患兒的癥狀、體征、血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,新生兒嗜麥芽窄食單胞菌感染的治療需要謹(jǐn)慎選擇藥物,并密切觀察患兒情況,以確保治療安全有效。
2025-02-13 21:23
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,藥物治療方面建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不建議自行的用藥,以免引起危險(xiǎn)
2015-12-20 01:54
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